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2021年11月30日(火) ［医療費］ 21年度4－7月の医療保険医療費、75歳未満で11.1％増

最近の医療費の動向［医療保険医療費］令和3年度7月号（11／30）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省保険局調査課　　カテゴリ： test医療保険

　厚生労働省が11月30日に公表した「最近の医療費の動向［医療保険医療費］2021年度7月号」によると、21年度4－7月の医療保険適用75歳未満の医療保険医療費は8兆1,610億円（対前年同期比11.1％増）、75歳以上は5兆5,729億円（4.2％増）となったことがわかった(p2参照)。　このうち医科入院医療費は、75歳未満が2兆5,866億円（8.3％増）、75歳以上は2兆7,887億円（4.8％増）(p3参照)。医科入院外医療費は75歳未満が3兆1・・・

2021年11月30日(火) ［感染症］新規報告数0人、累積患者報告数11人　風しん・第46週

風疹に関する疫学情報：2021年11月24日現在（11／30）《国立感染症研究所》: 発信元：国立感染症研究所感染症疫学センター　　カテゴリ： 保健・健康 調査・統計

　国立感染症研究所・感染症疫学センターは11月30日、「風しんに関する疫学情報：2021年11月24日現在、第46週（11月15日－11月21日）」を公表した。　第46週の新規報告数は0人だった。第1週からの累積患者報告数は遅れ報告もなかったため、前週と変わらず11人となった。なお、11月25日以降に遅れて届出のあった報告は含まれていない(p1参照)。・・・

2021年11月30日(火) ［がん対策］がん診療連携拠点病院、指定要件見直しの議論開始　厚労省WG

がん診療連携拠点病院等の指定要件に関するワーキンググループ（第7回　11／30）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省健康局がん・疾病対策課　　カテゴリ： 医療提供体制

　がん診療連携拠点病院（がん拠点病院）などの指定要件の見直しに向け、厚生労働省は11月30日、「望ましい」や「原則」と表現されている要件の必要性や、要件の未充足への対応などを有識者の作業部会で論点として示した(p11参照)(p12参照)。構成員からは、表現の工夫を求める意見が上がった。部会での議論を踏まえ、厚労省は関連の整備指針を2022年の夏ごろに改定する(p11参照)。　現在の整備指針で、地域のが・・・

2021年11月30日(火) ［医療改革］オンライン服薬指導、事前に対面指導せずとも可能に　厚労省案

医薬品、医療機器等の品質、有効性及び安全性の確保等に関する法律等の一部を改正する法律の一部の施行について（オンライン服薬指導関係）の一部改正通知（仮称）に関する御意見の募集について（11／30）《厚生労働省》ほか: 発信元：厚生労働省医薬・生活衛生局総務課　　カテゴリ： 医療制度改革

　電話や情報通信機器を用いたオンラインでの服薬指導について、厚生労働省は11月30日、直接の対面指導を行っていなかった患者への実施も認める内容を盛り込んだ医薬品医療機器等法施行規則の一部改正の省令案と通知案を公表した(p1～p4参照)(p5～p6参照)。また、これまで規制していた介護施設での患者へのオンライン服薬指導も容認するほか、オンライン服薬指導を実施する薬剤師にあらかじめ同省が定めた研修の受講を義務・・・

2021年11月29日(月) ［経営］ドラッグストアの販売総額は6,098億円、前年同月比4.9％増　経産省

商業動態統計速報 2021年10月分（11／29）《経済産業省》: 発信元：経済産業省大臣官房調査統計グループ　　カテゴリ： 調査・統計

　経済産業省はこのほど、2021年10月分の「商業動態統計速報」を公表した。ドラッグストアに関するデータの詳細は、以下の通り(p50参照)。●販売額▽総額／6,098億円（前年同月比4.9％増）▽調剤医薬品／530億円（3.1％増）▽OTC医薬品／705億円（0.4％減）▽ヘルスケア（衛生）・介護・ベビー用品／421億円（0.1％増）▽健康食品／192億円（3.1％増）●店舗数：1万7,458店（3.5％増）・・・

2021年11月29日(月) ［感染症］オミクロン株の感染状況を踏まえ早期の陽性者把握が必要　厚労省

入国者等に対する健康フォローアップの実施に当たっての留意点について（再周知）（11／29付　事務連絡）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省新型コロナウイルス感染症対策推進本部　　カテゴリ： 保健・健康 新型コロナウイルス

　厚生労働省新型コロナウイルス感染症対策推進本部は、入国者などに対する健康フォローアップの実施に当たっての留意点に関する事務連絡（11月29日付）を都道府県、保健所設置市、特別区の衛生主管部（局）に出した(p1参照)。　事務連絡では、新たな変異株であるB.1.1.529株（オミクロン株）の発生が南アフリカ共和国で確認され、国立感染症研究所が「懸念すべき変異株（VOC）」に位置付けたことを説明。世界的なオミクロン・・・

2021年11月29日(月) ［診療報酬］改定の基本方針の骨子案を社保審・医療部会に提示　厚労省

社会保障審議会医療部会（第83回　11／29）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省医政局総務課　　カテゴリ： 診療報酬 2022年度改定

　社会保障審議会の医療部会が11月29日に開かれ、厚生労働省は、2022年度診療報酬改定の基本方針の骨子案を示した。同19日に閣議決定された経済対策を踏まえ、看護の現場で働く人たちの賃上げに必要な対応を検討する方向性を書き込んだ(p11参照)。厚労省は、12月9日の会合に基本方針案を出す方針で、そこでの取りまとめを目指す。　看護職員の賃金は、22年2月から9月分を月4,000円（1％程度）引き上げ、その後も段階的に3％・・・

2021年11月29日(月) ［医療提供体制］重点外来医療機関、参考となる基準を12月に公表　厚労省

外来機能報告等に関するワーキンググループ（第5回　11／29）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省医政局総務課　　カテゴリ： 医療提供体制

　厚生労働省は、「医療資源を重点的に活用する外来を地域で基幹的に担う医療機関」（重点外来医療機関）を地域で明確化するために参考となる基準を、12月に開く「外来機能報告等に関するワーキンググループ」（WG）に示す。参考の基準を盛り込んだ取りまとめの原案を提示し、年内に議論をまとめたい考え。29日のWG後、同省の担当者が明らかにした。　厚労省はこの日、2022年度に始まる外来機能報告制度に関する検討の方向性を示し・・・

2021年11月29日(月) ［医療提供体制］オンライン診療の指針、改訂案を議長一任　厚労省・検討会

オンライン診療の適切な実施に関する指針の見直しに関する検討会（第19回　11／29）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省医政局医事課　　カテゴリ： 医療提供体制

　厚生労働省は29日、「オンライン診療の適切な実施に関する指針」の改訂案を有識者会議に示した(p11参照)。コロナ禍の経験が指針に踏まえられていないとして、指針冒頭の「オンライン診療を取り巻く環境」に追記を求める声が構成員からあったほか、情報セキュリティなどについて議論が十分できていない点を厚労省が整理し、次回以降の改訂の課題とする(p13参照)。改訂案の修正は、議長一任とすることで了承された。　・・・

2021年11月29日(月) ［感染症］咽頭結膜熱、感染性胃腸炎が3週連続で増加　感染症週報

感染症週報 2021年第45週（11月8日－11月14日）（11／29）《国立感染症研究所》: 発信元：国立感染症研究所　　カテゴリ： 保健・健康 調査・統計

　国立感染症研究所は29日、「感染症週報第45週（11月8日－11月14日）」を発表した。定点把握対象の5類感染症の報告数（定点当たり）は以下の通り(p6参照)(p34～p36参照)。▽インフルエンザ／0.01（前週0.00）／第42週以降増加が続いている▽RSウイルス感染症／0.25（0.25）／前週から横ばい▽咽頭結膜熱／0.15（0.12）／3週連続で増加▽A群溶血性レンサ球菌咽頭炎／0.54（0.51）／前週から増加▽感染性胃腸炎／3.21（2.67）・・・

2021年11月28日(日) ［感染症］オミクロン株の発生踏まえたサーベイランス体制の強化を　厚労省

「B.1.1.529系統の変異株（オミクロン株）」の発生を踏まえたサーベイランス体制の強化について（要請）（11／28付　事務連絡）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省新型コロナウイルス感染症対策推進本部　　カテゴリ： 保健・健康 新型コロナウイルス

　厚生労働省新型コロナウイルス感染症対策推進本部は、B.1.1.529系統の変異株（オミクロン株）の発生を踏まえたサーベイランス体制の強化に関する事務連絡（11月28日付）を都道府県、保健所設置市、特別区の衛生主管部（局）に出した。オミクロン株の発生や変異株の動向を監視するため、自治体主体の全ゲノム解析について、できる限り多くの検体の解析を行うよう求めている(p1参照)。　事務連絡では、国立感染症研究所によ・・・

2021年11月26日(金) ［がん対策］ HPVワクチンの積極的な勧奨再開、22年4月に　厚労省が通知

ヒトパピローマウイルス感染症に係る定期接種の今後の対応について（11／26付　通知）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省健康局　　カテゴリ： 医療提供体制

　子宮頸がんを予防するHPVワクチンの定期接種について、厚生労働省は2022年4月に積極的な勧奨を再開することを都道府県などに通知した。必要な準備を整えた上で、基本的には同月から順次勧奨を行うよう求めており、それよりも早く準備が整えば、前倒しの勧奨も可能だとした(p2参照)。医療機関に対しては、接種のために対象者などが受診した場合にはワクチンの有効性や安全性などを十分に説明し、対象者などが希望すれば実施・・・

2021年11月26日(金) ［がん対策］院内がん登録実施病院から約104万例のデータを集計　国がん

院内がん登録2020年全国集計報告書公表（11／26）《国立がん研究センター》: 発信元：国立研究開発法人国立がん研究センター　　カテゴリ： 医療提供体制 調査・統計

　国立がん研究センターは26日、国が指定する「がん診療連携拠点病院等」を含んだ院内がん登録実施病院の合計863施設から104万379例のデータを集計し「院内がん登録2020年全国集計報告書」として公表した(p1参照)。　集計対象でデータを提供したのは、▽がん診療連携拠点病院等／450施設▽小児がん拠点病院／6施設▽都道府県推薦病院／349施設▽任意でデータを提出した病院／58施設－の計863施設。集計対象例は、20年1月1日－12・・・

2021年11月26日(金) ［診療報酬］調剤料、対人業務評価部分を切り離す方向性を提案　厚労省

中央社会保険医療協議会総会（第500回　11／26）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省保険局医療課　　カテゴリ： 診療報酬 2022年度改定

　厚生労働省は26日の中央社会保険医療協議会・総会に、調剤報酬で対物業務評価の中心と見られている調剤料について、業務内容を、（1）患者情報等の分析・評価（2）処方内容の薬学的分析（3）調剤設計（4）薬剤の調製・取りそろえ（5）最終監査（6）調剤録の作成－に区分した上で、（1）－（3）は「対人業務的な要素を含んでいる」として調剤料評価から切り離す方向の論点を提示し(p118参照)、診療側が支持した。支払側は、・・・

2021年11月26日(金) ［診療報酬］訪問看護ターミナルケア療養費、ルール見直しへ　中医協・総会

中央社会保険医療協議会総会（第500回　11／26）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省保険局医療課　　カテゴリ： 診療報酬 2022年度改定

　中央社会保険医療協議会が26日に開いた総会では、終末期の退院患者の在宅看取り支援を評価する訪問看護ターミナルケア療養費の算定要件のうち、訪問回数のルールを2022年度の診療報酬改定で見直すことで一致した。　この療養費を算定するには、患者が亡くなる日とその前の14日間の計15日間に訪問看護基本療養費（または精神科訪問看護基本療養費）を2回以上算定する必要があるが、現在は退院当日に訪問しても訪問看護基本療養費・・・

2021年11月26日(金) ［診療報酬］外来の医療内容などのデータ提出への評価を提案　厚労省

中央社会保険医療協議会総会（第500回　11／26）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省保険局医療課　　カテゴリ： 診療報酬 2022年度改定

　厚生労働省は26日、診療した患者の病態や医療内容などに係るデータを提出した医療機関への評価の在り方について、中央社会保険医療協議会・総会で論点として示した(p69参照)。外来・在宅医療、リハビリテーションなどの機能や役割を適切に分析するため、2022年度の診療報酬改定での評価を想定した提案だが、診療側は慎重な検討を求めた。　現在の診療報酬の仕組みでは、病院が患者のデータを厚生労働省に提出した場合にデ・・・

2021年11月26日(金) ［予算］看護・介護職などの収入増で1,665億円を計上　21年度補正予算案

令和3年度厚生労働省補正予算案の概要（11／26）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省　　カテゴリ： 予算・人事等

　政府は26日の臨時閣議で、新たな経済対策のための2021年度補正予算案を決定した。厚生労働省分として、看護や介護などの分野で働く人の収入の引き上げで1,665億円を計上(p11参照)。また、新型コロナウイルス感染症の緊急包括支援交付金に2兆1,033億円を充てる(p5参照)。　このほかの厚労省分は、▽新型コロナワクチンの接種体制の確保に1兆3,879億円(p5参照)▽治療薬の実用化の支援や供給の確保に6,075億円・・・

2021年11月26日(金) ［インフル］全国報告数19人、前年比4人減　インフルエンザ・第46週

インフルエンザの発生状況について（11／26）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省健康局結核感染症課　　カテゴリ： 保健・健康 調査・統計

　厚生労働省は26日、2021年第46週（11月15日－11月21日）の「インフルエンザの発生状況」を公表した。全国の報告数は19人、前年同期と比べ4人減少となった。都道府県別では、11都道府県より報告があった。定点報告と全国の保育所、幼稚園、学校を対象としたインフルエンザ様疾患発生報告の詳細は以下の通り。●第46週発生状況(p1参照)(p6参照)▽全国の定点当たり報告数：0.00（前年同期0.00）▽全国の報告患者数：19人（・・・

2021年11月26日(金) ［予定］注目される来週の審議会スケジュール　11月29日－12月4日

来週注目の審議会スケジュール（11月29日－12月4日）（11／26）《厚生政策情報センター》: 発信元：厚生政策情報センター　　カテゴリ： その他

　来週11月29日（月）からの注目される厚生行政関連の審議会は以下の通りです。　（新型コロナウイルス感染症の影響により、開催形式や開催日などが変更になる可能性があります）11月29日（月）13:00-15:00　第19回オンライン診療の適切な実施に関する指針の見直しに関する検討会14:00-16:00　第122回社会保障審議会障害者部会15:00-16:30　第83回社会保障審議会医療部会17:00-19:00　第5回外来機能報告等に関するワーキング・・・

2021年11月25日(木) ［人口］人口動態統計速報 21年9月分　厚労省

人口動態統計速報（令和3年9月分）（11／25）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省政策統括官付参事官付人口動態・保健社会統計室月報調整係　　カテゴリ： 調査・統計

　厚生労働省は11月25日、2021年9月分の「人口動態統計速報」を公表した。詳細は以下の通り(p2参照)。▽出生数／7万5,489人（前年同月比0.5％減・354人減）▽死亡数／11万5,706人（7.7％増・8,238人増）▽自然増減数／4万217人の減少（8,592人減）▽婚姻件数／3万287件（8.5％減・2,826件減）▽離婚件数／1万4,373件（8.0％減・1,243件減）・・・

2021年11月25日(木) ［感染症］ 12月1日から基本的対策徹底期間、コロナ感染防止に協力を　東京都

基本的対策徹底期間における対応について（第2691報）（11／25）《東京都》: 発信元：東京都新型コロナウイルス感染症対策本部　　カテゴリ： 保健・健康 新型コロナウイルス

　東京都新型コロナウイルス感染症対策本部は25日、「基本的対策徹底期間における対応」を発表した。新型コロナウイルス感染症の再拡大を防止する狙いがある。　対応の期間は、12月1日から都が「レベル1」の状況（安定的に一般医療が確保され、新型コロナウイルス感染症に対し医療が対応できている状況）にあるまでの間で、都民と事業者に感染防止に関する協力を依頼する(p2参照)。　具体的には、都民に対し、▽「三つの密」・・・

2021年11月25日(木) ［医療改革］メリハリのある診療報酬改定で国民負担の軽減を　岸田首相

経済財政諮問会議（令和3年第15回　11／25）《内閣府》: 発信元：内閣府　　カテゴリ： 医療制度改革 2022年度改定

　岸田文雄首相は25日の経済財政諮問会議で、メリハリのある診療報酬改定や効率的な医療提供体制の整備などを着実に進め、国民負担の軽減を目指す考えを示した。人口のボリュームが大きい団塊世代の人たちが2022年から75歳以上になり始めることを踏まえた発言。民間議員は、22年度診療報酬改定で本体部分に踏み込んだ見直しの必要性を主張した(p2参照)。　諮問会議はこの日、経済・財政一体改革で政府が重点課題に位置付ける・・・

2021年11月25日(木) ［医療提供体制］東京都、通常医療との両立が安定的に可能な状況

東京都新型コロナウイルス感染症モニタリング会議（第70回　11／25）《東京都》: 発信元：東京都福祉保健局感染症対策部　　カテゴリ： 医療提供体制 新型コロナウイルス

　東京都新型コロナウイルス感染症モニタリング会議（第70回）が25日、都庁で開かれた。公表された「専門家によるモニタリングコメント・意見」では、入院患者数について、前回（17日時点）の102人から24日時点で72人に減少したことを指摘。「確保病床への転用等により救急患者の受入れ体制は未だ影響を受けているものの、通常医療との両立が安定的に可能な状況にあると思われる」としている(p9参照)。　コメント・意見では・・・

2021年11月25日(木) ［医療提供体制］コロナ医療提供体制を助言の戦略ボードを設置へ　東京都

「新型コロナウイルス感染症医療体制戦略ボード」の設置について（第2686報）、「医療体制戦略監」の設置及び選任について（第2687報）（11／25）《東京都》: 発信元：東京都新型コロナウイルス感染症対策本部　　カテゴリ： 医療提供体制 新型コロナウイルス

　東京都新型コロナウイルス感染症対策本部は25日、「新型コロナウイルス感染症医療体制戦略ボード」を12月1日に設置すると発表した。構成員は9人で、設置の目的については「新型コロナウイルス感染症に係る全般的な医療提供体制について助言を得るため」としている。　対策本部は、新型コロナウイルス感染症対策を含む医療体制整備に関する調整などについて知事を補佐する「医療体制戦略監」を12月1日に設置することも明らかにし・・・

2021年11月24日(水) ［診療報酬］診療所敷地内の薬局、黒字幅が拡大　医療経済実態調査

中央社会保険医療協議会総会（第499回　11／24）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省保険局医療課　　カテゴリ： 診療報酬 2022年度改定

　厚生労働省が24日に公表した医療経済実態調査の結果によると、診療所の敷地内にある薬局では新型コロナウイルス関連の補助金を除いた2020年度の「損益差額率」が13.2％のプラスとなり、前年度から5.6ポイント上昇した。一方、診療所前の薬局は6.3％のプラスを確保したものの、0.9ポイント低下した(p282～p283参照)。　調査結果によると、補助金を除いた20年度の損益差額率は、薬局全体（904施設）がプラス6.5％で、補助金を・・・

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