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2015年06月10日(水) ［医薬品］単品単価取引は200床以上病院、チェーン薬局で減少　薬価専門部会

中央社会保険医療協議会薬価専門部会（第104回　6／10）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省保険局医療課　　カテゴリ： 診療報酬 医薬品・医療機器

　厚生労働省は6月10日、中央社会保険医療協議会の「薬価専門部会」を開催し、（1）次期薬価制度改革に向けた主な課題と今後の議論の進め方案(p4参照)、（2）2015年度に実施する医薬品価格調査（薬価本調査）案(p11参照)、（3）医薬品の価格妥結状況と「医療用医薬品の流通改善に関する懇談会」に関する報告(p13～p24参照)―を議題とした。　（1）では、厚労省は2014年度改定の附帯意見などに基づいて、次期薬価制・・・

2015年06月10日(水) ［材料価格］内外価格差是正やイノベーション評価を議論へ　材料専門部会

中央社会保険医療協議会保険医療材料専門部会（第70回　6／10）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省保険局医療課　　カテゴリ： 診療報酬 医薬品・医療機器

　厚生労働省は6月10日、中央社会保険医療協議会の「保険医療材料専門部会」を開催し、（1）保険医療材料制度の今後の検討の進め方案(p3～p6参照)、（2）2015年度実施の特定保険医療材料・再生医療等製品価格調査（本調査）案(p12参照)―を議題とした。　（1）では、厚労省は2014年度保険医療材料制度改革の骨子(p7～p11参照)で引き続き検討するとした事項などを踏まえ、次のとおり検討を進めると提案している・・・

2015年06月05日(金) ［告知］キーワードでみる厚生行政 vol.28　厚生政策情報センター

キーワードでみる厚生行政（第28号　6／5）《厚生政策情報センター》: 発信元：厚生政策情報センター　　カテゴリ： 労働衛生 診療報酬 調査・統計

　「キーワードでみる厚生行政」（5月27日～6月4日）をアップしました。　今回は、（1）7対1入院基本料に関する調査結果、（2）マイナンバー制度は健康保険証にも適用―を解説。（1）は、5月29日、中央社会保険医療協議会の下部組織である診療報酬調査専門組織「入院医療等の調査・評価分科会」で公表された内容であり、（2）は、政府が5月29日に開催した産業競争力会議の課題別会合において、厚労省が打ち出した方針です。　勉強会・・・

2015年06月02日(火) ［審査支払］ 2015年3月診療分は1兆177億円　支払基金

平成27年3月診療分の件数と金額が確定（6／2）《社会保険診療報酬支払基金》: 発信元：社会保険診療報酬支払基金　　カテゴリ： 診療報酬 調査・統計

　社会保険診療報酬支払基金は6月2日、2015年3月診療分の件数と金額（確定値）を発表した。確定件数は総計9,012万件（前年同月比0.9％増）。確定金額は総計1兆177億円（同3.6％増）だった(p1参照)。資料には、医療保険分や各法（生活保護法等）分の詳細も掲載されている(p1～p4参照)。・・・

2015年05月29日(金) ［事務連絡］通知「医療機器の保険適用」の内容を一部訂正　厚労省

「医療機器の保険適用について」の一部訂正について（5／29付　事務連絡）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省保険局医療課　　カテゴリ： 診療報酬 医薬品・医療機器

　厚生労働省は5月29日付で、「医療機器の保険適用について」の一部訂正に関する事務連絡を行った。　今回は、2015年4月30日付（保医発0430第2号）で発出された「医療機器の保険適用」に関する通知の一部訂正を伝えている(p1～p2参照)。具体的には、「承認番号または認証番号」、「販売名」、「製品名」、「製品コード」、「保険適用希望者」、「決定機能区分」、「償還価格」などが一部訂正されている(p3～p7参照)。・・・

2015年05月29日(金) ［医療費］ 2013年度の平均在院日数は前年度比0.3日減　厚労省

平成25年度病院機能別・制度別医療費等の状況（5／29）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省保険局調査課　　カテゴリ： test医療保険 診療報酬 調査・統計

　厚生労働省は5月29日、2013年度の「病院機能別・制度別医療費等の状況」(p1～p14参照)を発表した。この統計は、病院の医療費について詳細に分析したもので、診療報酬改定などの際に基礎資料とする狙いがある。　病院機能別の1日あたり医科医療費は次の通り(p10参照)。　「一般病床を有する病院」全体では、医科入院が4万1,581円、医科入院外が1万3,476円。そのうち、特定機能病院は、入院6万7,470円、入院外2万125円・・・

2015年05月29日(金) ［診療報酬］有床診療所は入院基本料1算定が最多の45％　入院分科会1

診療報酬調査専門組織入院医療等の調査・評価分科会（平成27年度　第2回　5／29）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省保険局医療課　　カテゴリ： 診療報酬 医療提供体制 調査・統計

　厚生労働省は5月29日、診療報酬調査専門組織「入院医療等の調査・評価分科会」を開催し、2014年度調査結果速報を議論した（関連記事・5月29日掲載記事参照）。速報（概要）が示されたのは、入院医療の機能分化・連携の推進に関する（1）有床診療所入院基本料の見直し、（2）総合入院体制加算の見直し、（3）慢性期入院医療のあり方―など6項目(p6参照)。　（1）では、前回の2014年度改定で地域包括ケアの重要な担い手として・・・

2015年05月29日(金) ［診療報酬］慢性期、医療区分3で3割が医師の見直し不要　入院分科会2

診療報酬調査専門組織入院医療等の調査・評価分科会（平成27年度　第2回　5／29）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省保険局医療課　　カテゴリ： 診療報酬 医療提供体制 調査・統計

　5月29日の診療報酬調査専門組織「入院医療等の調査・評価分科会」では、このほか、（3）慢性期入院医療のあり方―の2014年度調査結果速報が示された（関連記事・入院分科会1参照）。　前回改定では療養病棟における在宅復帰機能を評価する【在宅復帰機能強化加算】が新設された。　調査結果では、【療養病棟入院基本料１】を届出ている施設（82施設）の24％で、在宅復帰機能強化加算（強化加算）を届出。また、加算を届出ている病・・・

2015年05月29日(金) ［通知］検査料の点数の取り扱いでデングウイルス抗原定性追加　厚労省

検査料の点数の取扱いについて（5／29）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省保険局医療課　　カテゴリ： 診療報酬

　厚生労働省は5月29日付で、「検査料の点数の取扱い」に関する通知を発出した。これは、「診療報酬の算定方法の一部改正に伴う実施上の留意事項について」（2014年3月5日付、保医発0305第3号）の一部を改正するもの。今回は、区分番号D012の【感染症免疫学的検査】中の（51）を（52）とし、（45）から（50）を（46）から（51）とする。そして、（44）の後に、（45）デングウイルス抗原定性、を加える(p1～p2参照)。　デングウ・・・

2015年05月29日(金) ［診療報酬］ 2014年度改定の7対1入院基本料などの調査結果提示　入院分科会1

診療報酬調査専門組織入院医療等の調査・評価分科会（平成27年度　第2回　5／29）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省保険局医療課　　カテゴリ： 診療報酬 医療提供体制 調査・統計

　厚生労働省は5月29日、診療報酬調査専門組織「入院医療等の調査・評価分科会」を開催し、2014年度調査結果速報を議論している。（6月1日に続報をお伝えします）　速報が示されているのは入院医療の機能分化・連携の推進に関する（1）一般病棟入院基本料等の見直し（その1）、（2）総合入院体制加算の見直し、（3）有床診療所入院基本料の見直し、（4）地域包括ケア病棟入院料の創設―など6項目(p6参照)。　（1）に関して、2・・・

2015年05月29日(金) ［診療報酬］ 7対1で自宅等への退院割合が低い病院が依然存在　入院分科会2

診療報酬調査専門組織入院医療等の調査・評価分科会（平成27年度　第2回　5／29）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省保険局医療課　　カテゴリ： 診療報酬 介護保険 調査・統計

　5月29日の診療報酬調査専門組織「入院医療等の調査・評価分科会」では、このほか、7対1病棟に関して、「重症度、医療・看護必要度」、「在宅復帰」などの調査結果も示されている。　前回改定では、従来の看護必要度の評価項目を見直し、「血圧測定」の削除や「抗悪性腫瘍剤の内服」などを追加し、「重症度、医療・看護必要度」に名称を変更している。　調査結果では重症度、医療・看護必要度の状況は、7対1・10対1入院基本料に関・・・

2015年05月29日(金) ［診療報酬］地域包括ケア病棟は7・10対1と亜急性期の転換9割　入院分科会3

診療報酬調査専門組織入院医療等の調査・評価分科会（平成27年度　第2回　5／29）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省保険局医療課　　カテゴリ： 診療報酬 医療提供体制 調査・統計

　5月29日の診療報酬調査専門組織「入院医療等の調査・評価分科会」では、（4）の地域包括ケア病棟入院料の創設に関する調査結果も示された。　前回改定では、急性期後の受け皿として「亜急性期」の名称が【地域包括ケア病棟入院料】、【地域包括ケア入院医療管理料】となり、病棟単位と病室単位（200床未満）の届出が認められ、施設基準にも「重症度、医療・看護必要度のA項目が1点以上の患者が10％以上」要件が加味されるなど、・・・

2015年05月29日(金) ［告知］キーワードでみる厚生行政 vol.27　厚生政策情報センター

キーワードでみる厚生行政（第27号　5／29）《厚生政策情報センター》: 発信元：厚生政策情報センター　　カテゴリ： 労働衛生 医療制度改革 診療報酬

　「キーワードでみる厚生行政」（5月20日～5月28日）をアップしました。　今回は、（1）生涯現役社会に向けた雇用環境整備、（2）在宅医療では、患者の状態で評価を―を解説。（1）は、5月22日に厚生労働省が開催した検討会で公表された内容であり、（2）は、5月27日の中央社会保険医療協議会で焦点となった事項です。　勉強会や企画書の資料作成などにすぐに使える、最新トピックスのデータです。・・・

2015年05月28日(木) ［診療報酬］医療経済実態調査を全国9,000施設で開始　中医協

第20回医療経済実態調査（医療機関等調査）実施（5／28）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省保険局医療課　　カテゴリ： 診療報酬 調査・統計

　厚生労働省は5月28日、中央社会保険医療協議会が「医療経済実態調査（医療機関等調査）」の実施を開始したと発表した。医療経済実態調査は2年に1度実施され、医療機関の経営状況を把握する「医療機関等調査」と保険者の財政状況を調べる「保険者調査」の2調査で構成され、次期診療報酬改定に大きな影響を与える基礎資料となる。　今回は、社会保険による診療を行っている病院、一般診療所、歯科診療所、保険薬局の医療経営などの・・・

2015年05月27日(水) ［診療報酬］在宅医療は診療頻度より患者の状態で評価を　中医協・総会1

中央社会保険医療協議会総会（第297回　5／27）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省保険局医療課　　カテゴリ： 診療報酬

　厚生労働省は5月27日、中央社会保険医療協議会の「総会」を開催し、2016年度診療報酬改定に向けて「在宅医療」などを議論した。在宅医療では、（1）患者の状態像に応じた評価のあり方(p78～p92参照)、（2）高齢者向け住まいにおける在宅医療のあり方(p93～p113参照)―がテーマとなった。　（1）では、厚労省は訪問診療対象患者（2,681人）のうち約15％は施設基準の「別表7」に規定する重症度の高い疾患（末期の悪性腫瘍、・・・

2015年05月27日(水) ［診療報酬］同一日・同一建物で1人のみの診療や頻回訪問　中医協・総会2

中央社会保険医療協議会総会（第297回　5／27）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省保険局医療課　　カテゴリ： 診療報酬 医療提供体制

　5月27日の中央社会保険医療協議会の「総会」ではこのほか、（2）高齢者向け住まいにおける在宅医療のあり方―がテーマとなった。　前回の2014年度診療報酬改定で【在宅時医学総合管理料（在医総管）】、【特定施設入居時等医学総合管理料（特医総管）】について、一部の高齢者施設で訪問診療等を過剰に行い、施設側が医療提供者から見返り（キックバック）を受ける不適切事例に対処するため、同一建物における同一日の複数訪問時・・・

2015年05月27日(水) ［DPC］精神病床を持つII群病院の評価検討へ　中医協・基本問題小委

中央社会保険医療協議会診療報酬基本問題小委員会（第172回　5／27）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省保険局医療課　　カテゴリ： 診療報酬 医療提供体制

　厚生労働省は5月27日、中央社会保険医療協議会の「診療報酬基本問題小委員会」を開催し、診療報酬調査専門組織・DPC評価分科会から「DPC制度（DPC／PDPS）にかかる検討結果（中間とりまとめ）」が報告された。小山信彌分科会長（東邦大医学部特任教授）は（1）医療機関別係数、（2）DPC導入の影響評価にかかる調査（退院患者調査）―について報告（詳細は4月27日に既にお伝えした通り）(p3参照)。　（1）では、I群の医療機・・・

2015年05月26日(火) ［通知］シムジア皮下注200mgシリンジの留意事項を一部改正　厚労省

シムジア皮下注200mgシリンジの医薬品医療機器等法上の効能・効果等の変更に伴う留意事項の一部改正について（5／26付　通知）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省保険局医療課　　カテゴリ： 診療報酬

　厚生労働省は5月26日付で、「シムジア皮下注200mgシリンジの医薬品医療機器等法上の効能・効果等の変更に伴う留意事項の一部改正」に関する通知を発出した。同日付で、医薬品医療機器等法にもとづく効能・効果の一部変更が承認されたことにともなう措置。　「薬価基準等の一部改正について（保医発0222第5号）」の「記の2の（3）シムジア皮下注200mgシリンジ」について、以下のように改められた(p1～p2参照)。　（1）本剤の・・・

2015年05月25日(月) ［審査支払］ 3月審査分コンピュータチェック効果は54.4％　支払基金

平成27年3月審査分の医科電子レセプトコンピュータチェック効果について（5／25）《社会保険診療報酬支払基金》: 発信元：社会保険診療報酬支払基金　　カテゴリ： 診療報酬

　社会保険診療報酬支払基金は5月25日、2015年3月分の医科電子レセプトコンピュータチェック効果について発表した。「請求1万点当たりの原審査査定点数」は26.4点（前年同月比0.1点減）。このうちコンピュータチェックを契機とした原審査査定点数は14.4点で、査定点数全体の54.4％（同2.1ポイント減）を占めた。また、チェックで適合しないレセプトの審査委員審査の割合は4.8点だった(p1参照)。・・・

2015年05月21日(木) ［審査支払］ 4月の電子レセプト請求は件数全体の98.1％　支払基金

平成27年4月受付分の電子レセプトの割合件数で98.1％、機関数で88.5％（5／21）《社会保険診療報酬支払基金》: 発信元：社会保険診療報酬支払基金　　カテゴリ： 診療報酬 調査・統計

　社会保険診療報酬支払基金は5月21日、2015年4月受付分の電子レセプトが請求全体に占める割合は、件数で98.1％、機関数で88.5％だったと発表した。件数の内訳は、医科98.0％、歯科93.5％、調剤99.9％(p1参照)(p2参照)。機関数の内訳は、医科89.8％、歯科80.8％、調剤96.0％(p1参照)(p3参照)。・・・

2015年05月20日(水) ［通知］ DPC病院等の費用額算定の留意事項など改正　厚労省

「厚生労働大臣が指定する病院の病棟における療養に要する費用の額の算定方法の一部改正等に伴う実施上の留意事項について」の一部改正について、「厚生労働大臣が指定する病院の病棟における療養に要する費用の額の算定方法第一項第五号の規定に基づき厚生労働大臣が別に定める患者について」の一部改正について（5／20）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省保険局医療課　　カテゴリ： 診療報酬 医療提供体制

　厚生労働省は5月20付で、「厚生労働大臣が指定する病院の病棟における療養に要する費用の額の算定方法の一部改正等に伴う実施上の留意事項の一部改正」と、「厚生労働大臣が指定する病院の病棟における療養に要する費用の額の算定方法第1項第5号の規定に基づき厚生労働大臣が別に定める患者の一部改正」に関する通知を発出した。通知はいずれもDPC病院等に関わるもの。　改正は、診断群分類定義に関して、「04026x 肺高血圧性疾・・・

2015年05月20日(水) ［DPC］データ提出遅れた47病院の6月分加算認めず　厚労省

データの提出に遅延等が認められた保険医療機関におけるデータ提出加算の取扱いについて（5／20）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省保険局医療課　　カテゴリ： 診療報酬

　厚生労働省は5月20日付で、2015年4月22日のデータ提出（2015年1～3月分のデータ）に遅延等が認められた47病院(p2～p4参照)について、2015年6月のA245【データ提出加算】を算定できないことを周知する事務連絡を行った(p2～p4参照)。データの蓄積・解析に支障が出ることから、「遅延月の翌々月のデータ提出加算は算定できない」ペナルティが課せられている。・・・

2015年05月19日(火) ［医療改革］薬価改定は毎年、市販類似薬は保険収載から除外　諮問会議2

経済財政諮問会議（平成27年第6回　5／19）《内閣府》: 発信元：内閣府　　カテゴリ： 医療制度改革 医療提供体制 診療報酬

　5月19日の経済財政諮問会議では、このほか、（3）～（6）（関連記事参照）などの提案もされている。　（3）では、病床適正化や入院医療費の地域間格差是正を確実に進めるため、都道府県別の医療提供体制の差を徹底したデータ分析により一層「見える化」し、適切な体制転換を促すほか、都道府県は、KPI（病床数、平均在院日数、国保被保険者や後期高齢者の受療率や調剤費等）を定め、国が2018年度の中間評価段階での都道府県の取・・・

2015年05月13日(水) ［診療報酬］一般病棟入院基本料等の調査項目を了承　中医協・基本問題小委

中央社会保険医療協議会診療報酬基本問題小委員会（第171回　5／13）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省保険局医療課　　カテゴリ： 診療報酬 医療提供体制 調査・統計

　厚生労働省は5月13日、中央社会保険医療協議会の「診療報酬基本問題小委員会」を開催し、前回改定について診療報酬調査専門組織・入院医療等の調査・評価分科会がまとめた「2015年度調査項目」を議論し了承した。　2015年度に実施する調査項目は、入院医療の機能分化・連携の推進に関する、（1）一般病棟入院基本料等の見直し（その２）、（2）特定集中治療室管理料の見直し―の2つ。入院医療等の調査・評価分科会の議論内容を武・・・

2015年05月11日(月) ［診療報酬］データ提出加算の届出予定機関向け資料　厚労省

平成27年度データ提出加算に係る説明会（5／11）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省保険局医療課　　カテゴリ： 診療報酬 医療提供体制

　厚生労働省は5月11日に、「データ提出加算に係る説明会（5月15日開催予定）」の資料を公表した。説明会は今後、データ提出加算の届出を予定している医療機関が対象。　【データ提出加算】は2012年度診療報酬改定で創設され、適切にDPCデータを提出することを評価するもの。さらに、前回2014年度の診療報酬改定で、提出対象病棟が「すべての病棟」に拡大し、また、7対1一般病棟・地域包括ケア病棟では、DPC対象病棟か否かに関わら・・・

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