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2021年10月01日(金)
［診療報酬］ 看護必要度I、急性期一般入院料1の施設の約3割に減少 厚労省
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厚生労働省は1日、急性期一般入院料1を算定する医療機関の約3割が2021年6月時点で「重症度、医療・看護必要度」（以下、看護必要度）Iを届け出ていたとする調査結果を中央社会保険医療協議会の分科会に示した(p356参照)。7カ月前と比べて1割近く減少。また、各入院料の施設での看護必要度の基準を満たす患者の割合は、おおむね21年度の方が前年度よりも高い傾向にあることも明らかにした(p357参照)。 厚労省が同日・・・
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2021年09月30日(木)
［医療費］ 21年4月の調剤医療費、前年度比0.5％増の6,588億円 厚労省
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厚生労働省は9月30日、2021年4月の「最近の調剤医療費（電算処理分）の動向」を公表した。4月の調剤医療費は6,588億円となり、対前年度同期比で0.5％増加した。内訳は、技術料が1,753億円（対前年度同期比14.1％増）、薬剤料が4,822億円（3.7％減）。後発医薬品の薬剤料は976億円（6.1％増）だった(p1～p2参照)。 後発医薬品の割合は数量ベース（新指標）で、82.4％（前年度同期差1.7％増）(p2参照)。・・・
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2021年09月30日(木)
［医療費］ 21年度4－5月の概算医療費、前年比11.0％増 厚労省
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厚生労働省が9月30日に公表した「最近の医療費の動向［概算医療費］2021年度4－5月号」によると、21年度4－5月の概算医療費は7.1兆円、対前年同期比では11.0％の増加となった。うち医療保険適用の75歳未満は4.0兆円（対前年同期比15.1％増）、75歳以上は0.3兆円（5.5％減）だった(p1参照)(p5参照)。 1人当たり医療費は5.7万円（11.5％増）で、75歳未満は3.8万円（15.5％増）、75歳以上は15.5万円（7.7％増）・・・
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2021年09月30日(木)
［医療機器］ 区分B2の1製品など医療機器を保険適用 厚労省
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厚生労働省は9月30日付で、「医療機器の保険適用」に関する通知を発出した。2021年10月1日から保険適用。保険適用されたのは、区分B2（個別評価）として「IN.PACT Admiral 薬剤コーティングバルーンカテーテル」（日本メドトロニック）【血管内手術用カテーテル（3）PTAバルーンカテーテル［6］再狭窄抑制型】(p17参照)。 その他、医科における新たな保険適用で区分A2（特定包括）(p2参照)、同区分B1（個別評価）&l・・・
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2021年09月30日(木)
［医療費］ 21年度4－5月の医療保険医療費、75歳未満で15.2％増
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厚生労働省が9月30日に公表した「最近の医療費の動向［医療保険医療費］2021年度4－5月号」によると、21年度4－5月の医療保険適用75歳未満の医療保険医療費は3兆9,878億円（対前年同期比15.2％増）、75歳以上は2兆7,749億円（7.7％増）となったことがわかった(p2参照)。 このうち医科入院医療費は、75歳未満が1兆2,601億円（10.6％増）、75歳以上は1兆3,949億円（7.9％増）(p3参照)。医科入院外医療費は75歳未満が1・・・
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2021年09月28日(火)
［診療報酬］ ゼビュディの投与、報酬上の扱いはロナプリーブと同等 厚労省
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厚生労働省は28日、医療機関が新型コロナウイルス感染症の軽症者用の治療薬「ゼビュディ点滴静注液500mg」（一般名ソトロビマブ【遺伝子組換え】）を患者に投与した場合、診療報酬上の取り扱いは中和抗体薬の「ロナプリーブ」（カシリビマブ及びイムデビマブ）と同等になるとの解釈を、都道府県などへの事務連絡で示した。また、現時点でゼビュディの投与対象は入院患者であることも周知している(p2参照)。 厚労省はこれ・・・
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2021年09月24日(金)
［診療報酬］ 緩和ケア病棟のコロナ対応、急性期一般入院料7の算定可 厚労省
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- 新型コロナウイルス感染症に係る診療報酬上の臨時的な取扱いについて（その62）（9／24付 事務連絡）《厚生労働省》
- 発信元：厚生労働省 保険局 医療課 カテゴリ： 診療報酬 新型コロナウイルス 臨時・特例措置
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2021年09月22日(水)
［医療改革］ 評価のチャレンジ申請対象拡大、支払側が問題点を指摘 中医協
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中央社会保険医療協議会・保険医療材料専門部会は22日、次期保険医療材料価格制度の見直しに向け、イノベーション評価について議論した。厚生労働省は、チャレンジ申請の手続きの簡略化と対象の拡大、改正医薬品医療機器等法による先駆的医療機器と特定用途医療機器の評価を論点として提案。診療側は基本的に了承したが、支払側はチャレンジ申請の対象拡大に問題点を指摘した(p17参照)(p31参照)。 チャレンジ申請は・・・
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2021年09月22日(水)
［診療報酬］ 入院医療の中間とりまとめを受け意見が対立 中医協・総会
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中央社会保険医療協議会・診療報酬基本問題小委員会は22日、入院医療等の調査・評価分科会の中間とりまとめの報告を受け、議論した。診療側は、前回改定の影響とコロナの影響が明確に分けられない中で「医療現場に大きな影響を与える改定をしてはならない、拙速な病床削減は避けるべき」と訴えた。一方、支払側は、コロナ禍でも「やるべきことはやるのが重要」とし、一般病棟入院基本料などで見直すべき課題を列挙した・・・
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2021年09月22日(水)
［診療報酬］ 新興感染症への対応力強化を22年度改定の基本方針に 厚労省
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社会保障審議会の医療保険部会は22日、2022年度診療報酬改定の基本方針を巡る本格的な議論を始めた。厚生労働省は、新型コロナウイルスの感染拡大を踏まえ、新興感染症等への対応力を強化することは重要なテーマだと指摘し、基本方針に盛り込むことを提案。反対意見はなかった(p4参照)。新興感染症等への対応は、24年度に始まる各都道府県の新たな医療計画（第8次）にも盛り込まれる。 22年度診療報酬改定の基本方針の内・・・
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2021年09月22日(水)
［医療改革］ オンライン資格確認システムの本格運用、10月20日から 厚労省
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厚生労働省は、マイナンバーカードを健康保険証として利用する「オンライン資格確認システム」の本格運用を10月20日から始める。この日から、システムを導入した医療機関や薬局は特定健診や薬剤の情報を閲覧できるようになる。22日の社会保障審議会・医療保険部会で明らかにした(p15参照)。 厚労省は、10月中にマイナポータルでの特定健診情報の閲覧を開始。マイナポータルでそれを確認するには、保険者が特定健診などの・・・
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2021年09月22日(水)
［診療報酬］ 長崎県の1医療機関が22年1月にDPC退出 厚労省
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厚生労働省は22日、医療法人祥仁会西諫早病院（長崎県諫早市）が2022年1月1日付でDPC制度から退出することを中央社会保険医療協議会の総会に報告した。退出の理由については、地域密着型の医療をさらに提供することにより地域の役割や患者層の変化に対応するため(p2参照)。 西諫早病院から同制度の退出に係る申請書が提出されたため、15日の「DPC合併・退出等審査会」で協議し、退出を認めることで合意した。同院は今後、・・・
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2021年09月15日(水)
［診療報酬］ 厚労省が薬価算定組織の議事録を初めて公開 中医協・総会
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厚生労働省は15日の中央社会保険医療協議会・総会で、新薬の薬価収載時の薬価を算定している薬価算定組織の議事録を初めて公開した。今後は、新薬収載を審議する中医協・総会から2カ月程度を目途に算定組織の議事録を公開する。保険医療材料等専門組織と費用対効果評価専門組織の議事録も同様に公開していく(p125参照)。 薬価算定組織の議事録の1回目の公開は、5月12日の中医協・総会で薬価収載を審議した新薬13成分と、・・・
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2021年09月15日(水)
［医療機器］ 臨床検査3件、再生医療1品目の保険適用を承認 中医協・総会
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中央社会保険医療協議会・総会は15日、臨床検査3件と再生医療等製品1品目の保険適用を承認した。また、先進医療合同会議で「適」と評価された先進医療B2件および患者申出療養評価会議で「適」と評価された患者申出療養1件も了承された。詳細は以下の通り。【臨床検査】決定区分E3（新項目）（2021年10月収載予定）(p2参照)●GenetiSure Dx Postnatal Assay「アジレント」（アジレント・テクノロジー）(p3参照)▽使用目・・・
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2021年09月15日(水)
［診療報酬］ 22年度診療報酬改定へ中間とりまとめ 中医協・総会
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中央社会保険医療協議会の総会が15日に開かれ、2022年度の診療報酬改定に向けたこれまでの議論の中間とりまとめを行った。医療従事者の働き方改革の推進や入院、外来、在宅医療などのテーマごとに課題や論点を整理し、外来医療では、中小病院や診療所の「かかりつけ医機能」を強化し、医療機関同士の連携を診療報酬で促す方向性を打ち出した(p241参照)。 厚生労働省が7月以降の議論の内容をまとめた(p238参照)。外・・・
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2021年09月15日(水)
［診療報酬］ コロナ対応の経過措置延長、病床割り当て医療機関以上に限定
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新型コロナウイルス感染症への対応で9月末まで延長された診療報酬の経過措置について、厚生労働省は15日の中央社会保険医療協議会・総会に、コロナ患者受け入れの重点医療機関と協力医療機関、コロナ患者受け入れ病床を割り当てられた医療機関は2022年3月31日まで延長し、その他の医療機関は21年10月から対象外とすることを提案し、了承された(p227参照)(p229参照)。 延長となる経過措置は、20年度診療報酬改定によ・・・
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2021年09月15日(水)
［診療報酬］ 地域医療体制確保加算、944医療機関が届け出 20年7月1日時点
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厚生労働省は15日、2020年度の診療報酬改定で新設された「地域医療体制確保加算」（入院初日520点）について、同年7月1日時点で944の医療機関が届け出ていたとするデータを中央社会保険医療協議会・総会に示した(p483参照)。 この加算は、救急搬送が年2,000件以上あり、医療従事者の労務管理を適切に行っている医療機関が算定できる診療報酬。同年度改定では、医師の働き方改革を進めるための対応が重点課題とされ、目玉・・・
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2021年09月15日(水)
［医薬品］ 費用対効果評価のプロセス見直し、臨床専門家の参加も 厚労省案
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中央社会保険医療協議会・費用対効果評価専門部会は15日、厚生労働省がこれまでの議論を踏まえて提出した論点を基本的に了承した(p3参照)。 今回の費用対効果評価制度の見直しでの大きな課題は、標準的な分析期間に対して、現実の評価結果に基づく価格調整までの期間に遅れが発生するケースが出ていることへの対応で、厚労省が提示した論点は、いずれも実際の分析期間の短縮につながることを目指している。 分析期間の遅・・・
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2021年09月09日(木)
［診療報酬］ 在宅患者訪問看護・指導料、最長28日まで算定可 厚労省
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- 新型コロナウイルス感染症に係る診療報酬上の臨時的な取扱いについて（その61）（9／9付 事務連絡）《厚生労働省》
- 発信元：厚生労働省 保険局 医療課 カテゴリ： 診療報酬 新型コロナウイルス 臨時・特例措置
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2021年09月08日(水)
［診療報酬］ データ提出加算、85病院が新規に算定可能に 厚労省が通知
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厚生労働省は8日、診療報酬の「データ提出加算」について、85病院に新規の算定を認めることを都道府県などに通知した。対象の病院が関連の届出書を月内に提出すれば、10月から算定することができる。同省が算定を認めるのは、85病院に患者データの提出の実績が認められたため(p1～p3参照)。 データ提出加算は、病院が入院患者に行った医療行為の内容や、退院時の状態といった情報の定期的な報告を評価する診療報酬で、入院・・・
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2021年09月08日(水)
［診療報酬］ 救急医療管理加算、審査基準の統一化求める意見 中医協分科会
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中央社会保険医療協議会の分科会は8日、2022年度診療報酬改定に向けた入院医療への評価などに関する検討内容の中間取りまとめ案をおおむね了承した。ただ、一部の委員が、「救急医療管理加算」の保険請求での審査基準が都道府県ごとで違うことを問題視。統一化する方向で検討するよう求めた。 「救急医療管理加算」は、緊急入院が必要な重症患者に救急医療を行った医療機関への評価。加算1では950点、加算2では350点を1日につき・・・
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2021年09月07日(火)
［診療報酬］ 外来での中和抗体薬投与に「救急医療管理加算1」算定可 厚労省
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- 新型コロナウイルス感染症に係る診療報酬上の臨時的な取扱いについて（その60）（9／7付 事務連絡）《厚生労働省》
- 発信元：厚生労働省 保険局 医療課 カテゴリ： 診療報酬 新型コロナウイルス 臨時・特例措置
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2021年09月03日(金)
［診療報酬］ 自宅・宿泊療養患者へのオンライン診療、初診料などの算定可
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- 新型コロナウイルス感染症に係る診療報酬上の臨時的な取扱いについて（その59）（9／3付 事務連絡）《厚生労働省》
- 発信元：厚生労働省 保険局 医療課 カテゴリ： 診療報酬 新型コロナウイルス 臨時・特例措置
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2021年08月31日(火)
［医療費］ 21年3月の調剤医療費、前年度比4.6％増の7,091億円 厚労省
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厚生労働省は8月31日、2021年3月の「最近の調剤医療費（電算処理分）の動向」を公表した。3月の調剤医療費は7,091億円となり、対前年度同期比で4.6％増加した。内訳は、技術料が1,785億円（対前年度同期比7.5％増）、薬剤料が5,293億円（3.7％増）。後発医薬品の薬剤料は1,131億円（19.0％増）だった(p1～p2参照)。 後発医薬品の割合は数量ベース（新指標）で、82.1％（前年同期差1.7％増）(p2参照)。・・・
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2021年08月31日(火)
［医療費］ 20年度4－3月の医療保険医療費、75歳未満で3.7％減
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厚生労働省が8月31日に公表した「最近の医療費の動向［医療保険医療費］2020年度3月号」によると、20年度4－3月の医療保険適用75歳未満の医療保険医療費は23兆2,247億円（対前年同期比3.7％減）、75歳以上は16兆4,911億円（2.5％減）となったことがわかった(p2参照)。 このうち医科入院医療費は、75歳未満が7兆4,986億円（4.1％減）、75歳以上は8兆3,125億円（2.3％減）(p3参照)。医科入院外医療費は75歳未満が8兆7・・・
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