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2016年11月02日(水)
［診療報酬］ 療養病棟入院基本料1・2の算定病床数やや減少 慢性期医療協会
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日本慢性期医療協会は11月2日、「平成28年度診療報酬改定影響度調査」の結果を公表した。調査項目は、（1）病床種別の状況(p1参照)、（2）入院患者1人1日あたりの平均請求金額(p2参照)、（3）加算の算定(p3参照)、（4）2016年度診療報酬改定後の指導料の算定(p4参照)―を柱としている。 （1）では、回答した417病院中、【療養病棟入院基本料1】を算定している病床数は、2016年3月末で2万7,930（全体の37・・・
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2016年11月02日(水)
［審査支払］ 2016年8月診療分は9,816億円 支払基金
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- 平成28年8月診療分の件数と金額が確定（11／2）《社会保険診療報酬支払基金》
- 発信元：社会保険診療報酬支払基金 カテゴリ： 診療報酬 調査・統計
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2016年10月31日(月)
［審査支払］ 8月審査分コンピュータチェック効果は55.1％ 支払基金
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- 平成28年8月審査分の医科電子レセプトコンピュータチェック効果について（10／31）《社会保険診療報酬支払基金》
- 発信元：社会保険診療報酬支払基金 カテゴリ： 診療報酬 調査・統計
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2016年10月31日(月)
［診療報酬］ 保険者番号などの都道府県コードを変更 厚労省
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厚生労働省は10月31日、「診療報酬請求書等の記載要領等について」の一部改正について、事務連絡を行った。同日付の「『保険者番号等の設定について』の一部改正について」の事務連絡により、保険者番号における都道府県番号が改正されたことによるもの。「保険者番号、公費負担者番号、公費負担医療の受給者番号並びに医療機関コード及び薬局コード設定要領」の「第1保険者番号」の3と、「第2公費負担者番号」の3について、都道・・・
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2016年10月28日(金)
［病院経営］ 医療法人の収支状況、前年度比増減なし 福祉医療機構
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福祉医療機構は10月28日、2015年度の「社会福祉法人および医療法人の経営状況」に関するリサーチレポート(p1参照)(p2～p7参照)を公表した。融資先の決算書による経営分析で、毎年度実施されている。今回の調査対象は7,933社会福祉法人、1,335医療法人。 リサーチレポートは、「社会福祉法人の経営分析参考指標」(p2～p4参照)、「医療法人の経営分析参考指標」(p5～p7参照)―を柱とする。主な内容は次の通り。・・・
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2016年10月26日(水)
［診療報酬］ 25病院が【総合入院体制加算1】へ算定引き上げ アルトマーク
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- 2016年度診療報酬改定後総合入院体制加算 55病院が加算区分引き上げ 加算1は3病院から29病院へ（10／26）《日本アルトマーク》
- 発信元：日本アルトマーク カテゴリ： 医療制度改革 診療報酬 医療提供体制
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2016年10月20日(木)
［DPC］ データ提出遅れた20病院の11月分加算認めず 厚労省
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- データの提出に遅延等が認められた保険医療機関におけるデータ提出加算の取扱いについて（10／20付 事務連絡）《厚生労働省》
- 発信元：厚生労働省 保険局 医療課 カテゴリ： 診療報酬 医療提供体制 test医療保険
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2016年10月20日(木)
［先進医療］ ヒトIL－11製剤の心筋保護療法は継続審議 技術部会
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厚生労働省は10月20日、「先進医療技術審査部会」を開催し、（1）継続審議の評価を受けた技術の再評価結果、（2）新規申請技術の評価結果、（3）総括報告書の評価、（4）協力医療機関の追加－などを議論した。 （1）では、2016年6月16日の先進医療技術審査部会で継続審議の評価を受けていた、「急性心筋梗塞に対するヒトIL－11製剤を用いた心筋保護療法」（先進医療Bとして申請）を「適」と判断した。 大阪市立大学医学部附属・・・
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2016年10月20日(木)
［医療改革］ NDB、MID－NETなどの現況について報告 医療・介護会合
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- 「医療・介護ー生活者の暮らしを豊かに」会合（第1回 10／20）《内閣官房》
- 発信元：内閣官房 日本経済再生総合事務局 カテゴリ： 診療報酬 test医療保険 介護保険
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2016年10月14日(金)
［診療報酬］ 保険外併用療養費の支給対象施設基準を一部改正 厚労省
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- 「『療担規則及び薬担規則並びに療担基準に基づき厚生労働大臣が定める掲示事項等』及び『保険外併用療養費に係る厚生労働大臣が定める医薬品等』の実施上の留意事項について」の一部改正について （10／14付 通知）《厚生労働省》
- 発信元：厚生労働省 保険局 医療課 カテゴリ： 診療報酬
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2016年10月12日(水)
［診療報酬］ 次年度調査に、療養病床に関する項目を追加 入院分科会
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厚生労働省は10月12日、診療報酬調査専門組織「入院医療等の調査・評価分科会」を開催し、（1）2017年度調査項目の追加(p5～p8参照)、（2）2016年度調査の内容(p9～p20参照)―を議論した。 前回会合で、厚労省は、2016年度診療報酬改定の答申書附帯意見を基に、2016・2017年度の2年で7項目の調査を実施すると提案。改定の効果が明確にわかるよう、経過措置のある項目は、2016年度調査を経過措置の終了後に実施し、1年間・・・
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2016年10月11日(火)
［医療改革］ 医療・介護などの規制改革WGが初会合 医療・介護・保育WG
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内閣府は10月11日、規制改革推進会議の下部組織「医療・介護・保育ワーキング・クループ（WG）」の初会合を開催。（1）医療・介護・保育WGの運営方針、（2）診療報酬の審査の効率化と統一性の確保―を議論した。 （1）に関して、内閣府はWGの審議項目として（i）新たな改革項目、（ii）これまでに取り組んだ改革の進捗の確認―を提示。 （i）について、WGでは経済社会の構造改革に必要な規制改革の基本的事項のうち、医療・介護・・・
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2016年10月06日(木)
［診療報酬］ 7対1算定病院の9割が算定維持する方針 福祉医療機構
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- 平成28年度診療報酬改定等の影響に関するアンケートの結果について（10／6）《福祉医療機構》
- 発信元：独立行政法人福祉医療機構 カテゴリ： 診療報酬 医療提供体制
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2016年10月06日(木)
［先進医療］ 肝内胆管がんの陽子線治療等など「適」と判断 先進医療会議
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厚生労働省は10月6日、「先進医療会議」を開催し、 （1）9月受理分新規技術の先進医療AまたはBへの振り分け(p5参照)、（2）先進医療Bに係る新規技術の科学的評価(p9参照)、（3）先進医療Bの取り下げ(p153参照)―などを議論した。 （1）では、9月受理分の新規技術で、膝関節軟骨損傷（外傷または変性により生じたものに限る）に対する「自己細胞シートによる軟骨再生治療」を先進医療Bに振り分ける案が示されて・・・
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2016年10月04日(火)
［審査支払］ 2016年7月診療分は9,868億円 支払基金
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- 平成28年7月診療分の件数と金額が確定（10／4）《社会保険診療報酬支払基金》
- 発信元：社会保険診療報酬支払基金 カテゴリ： 診療報酬 調査・統計
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2016年10月04日(火)
［診療報酬］ 禁煙外来病院の職員が敷地内喫煙、「厳正に対処」 塩崎厚労相
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塩崎恭久厚生労働大臣は10月4日の閣議後の会見で、禁煙外来を併設する病院の職員が敷地内で喫煙していたことが判明し、診療報酬を返還したとの報道に対して言及した。 報道に対する所感を尋ねられ、塩崎厚労相は、「一言で言えばとんでもない。政府を挙げて受動喫煙防止に取り組んでいる中、肝心の病院で診療報酬上の要件を守っていなかったということであれば極めて遺憾。今後、病院に対して診療報酬の返還を含めて厳正に対処・・・
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2016年09月30日(金)
［診療報酬］ 地域医療指数の様式1は10月17日までに提出 厚労省
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厚生労働省は9月30日、「2016年度地域医療指数（体制評価指数）等の確認に係る手続」に関する通知を発出した(p1～p6参照)。DPC対象病院は地域医療指数などの確認に関する手続きを行い、毎年10月1日の評価項目の参加または指定などの状況、施設基準の届出状況などを確認する必要がある。 地域医療指数などの確認に関する手続きに関して、DPC対象病院は地域医療指数（体制評価指数）の評価項目の参加または指定などの状況を、・・・
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2016年09月30日(金)
［診療情報］ NDBオープンデータの集計対象と公表形式を提示 有識者会議
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厚生労働省は9月30日、「レセプト情報等の提供に関する有識者会議」を開催し、（1）NDBオープンデータ(p4～p11参照)、（2）オンサイトリサーチセンター(p12～p23参照)―について議論した。 （1）に関し、レセプト情報・特定健診等情報データベース（NDB）は、悉皆性が高いレセプト情報、および検査値などの詳細な情報を有する特定健診等情報が含まれており、国民の医療動向を評価するうえで有用なデータだと考えられてい・・・
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2016年09月28日(水)
［診療報酬］ 先進医療の臨床検査を新たに保険適用 中医協・総会1
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厚生労働省は9月28日、中央社会保険医療協議会の「総会」を開催し、（1）医療機器及び臨床検査の保険適応、（2）先進医療会議の検討結果の報告、（3）診療報酬改定結果検証部会からの報告、（4）2016年度DPCに係る定例報告、（5）新たに向精神薬に指定される内服薬の投薬期間、（6）医療経済実態調査、（7）最近の医療費の動向―を議論した。 （1）で、新たに保険収載（2016年12月収載予定）される医療機器（区分C1：1製品）は次・・・
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2016年09月28日(水)
［診療報酬］ 2015年度医療費の伸びはC型肝炎治療薬が影響 中医協・総会2
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厚生労働省は9月28日、中央社会保険医療協議会の「総会」で、（1）2016年度DPCに係る定例報告(p194～p195参照)、（2）新たに向精神薬に指定される内服薬の投薬期間(p196～p206参照)、（3）医療経済実態調査(p207～p208参照)、（4）最近の医療費の動向(p209～p278参照)―についても議論している。 （1）では、毎年10月1日に実施する地域医療指数（体制評価指数）などの確認（定例報告）に関して、2016年度診療報・・・
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2016年09月26日(月)
［審査支払］ 7月審査分コンピュータチェック効果は56.2％ 支払基金
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- 平成28年7月審査分の医科電子レセプトコンピュータチェック効果について（9／26）《社会保険診療報酬支払基金》
- 発信元：社会保険診療報酬支払基金 カテゴリ： 診療報酬 調査・統計
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2016年09月23日(金)
［診療報酬］ アセタゾラミドナトリウムの適応外使用を承認 厚労省
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厚生労働省は9月23日、医薬品の適応外使用に係る保険診療上の取り扱いについて事務連絡を行った。 保険診療における医薬品の取り扱いは、厚生労働大臣が承認した効能・効果、用法および用量によるが、有効性・安全性の確認された医薬品が薬理作用に基づき処方された場合には、診療報酬明細書の医薬品の審査にあたり、学術的に正しく、全国統一的な対応が求められる。これを踏まえ、効能・効果などの適応外使用の事例について、・・・
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2016年09月21日(水)
［通知］ 特定保険医療材料および新材料価格基準を一部改正 厚労省
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厚生労働省は9月21日付で、「特定保険医療材料及びその材料価格（材料価格基準）の一部を改正する件」に関する告示を発出した。 診療報酬算定方法の規定に基づき、特定保険医療材料およびその材料価格（材料価格基準）の一部を以下のように改正する。適用は2016年10月1日から。 ●別表VI区分006中「1,400円」を「1,206円」 ●同表区分007中「1,231円」を「1,096円」 ●同表区分010中「2,525円」を「2,366円」 なお、同年9月30・・・
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2016年09月21日(水)
［通知］ 歯科用貴金属材料の価格を一部引き下げ 厚労省
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- 「特定保険医療材料及びその材料価格（材料価格基準）の一部改正に伴う特定保険医療材料料（使用歯科材料料）の算定について」の一部改正について（9／21付 通知）《厚生労働省》
- 発信元：厚生労働省 保険局 カテゴリ： 診療報酬 医薬品・医療機器
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2016年09月15日(木)
［先進医療］ 局所限局性前立腺がんの重粒子線治療、「条件付き適」と判断
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厚生労働省は9月15日、「先進医療技術審査部会」を開催し、 （1）継続審議の評価を受けた技術の再評価結果、（2）新規申請技術の評価結果、（3）試験実施計画の変更、（4）協力医療機関の追加、（5）先進医療の取下げ―などを実施した。 （1）では、7月14日の先進医療技術審査部会で継続審議の評価を受けていた、院外心停止後症候群に対する「水素ガス吸入療法」（先進医療Bとして申請）を「適」と判断した。慶應義塾大学病院の・・・
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