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2018年03月27日(火) ［医療提供体制］身近な入院施設としての有床診の活用を　省令改正で厚労省

地域医療構想を踏まえた地域包括ケアシステムの構築のための有床診療所の在り方について（3／27付　通知）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省医政局地域医療計画課　　カテゴリ： 医療提供体制 高齢者

　厚生労働省は3月27日、地域医療構想の実現に向けた有床診療所の活用などについて、都道府県に通知した。既存病床数が医療計画の基準病床数や、地域医療構想の病床必要量を下回る地域で、新たに療養病床や一般病床の整備を行う際には、住民の身近な地域で緊急時対応できる入院施設を確保する意図から、有床診療所の病床設置についても、地域医療構想調整会議で議論するよう促した。また、既存病床数と基準病床数の関係性に関わら・・・

2018年03月27日(火) ［診療報酬］ハイケアユニット、2年間で約1,000床増加　アルトマーク調査

ハイケアユニット2年間で1千床増加特定集中治療室からの転換26病院（3／27）《日本アルトマーク》: 発信元：日本アルトマーク　　カテゴリ： 診療報酬 医療提供体制

　高度急性期機能を担う【ハイケアユニット入院医療管理料】の算定病床は2015年から2017年の2年間で約1,000床増加したことが、日本アルトマーク社が3月27日に公表した調査結果で明らかになった。　調査では、【救命救急入院料】、【特定集中治療室管理料】、【ハイケアユニット入院医療管理料】の全国の算定状況について、2015年11月から2017年11月までの2年間の推移をみた。　2017年11月時点の各入院料の算定状況は、【救命救急入・・・

2018年03月27日(火) ［医療改革］国民の啓発活動などに注力、日病・2018年度事業計画

日本病院会定例会見（3／27）《日本病院会》: 発信元：日本病院会　　カテゴリ： 診療報酬 医療提供体制 医療制度改革

　日本病院会の相澤孝夫会長は3月27日会見し、3月24日の社員総会で承認された2018年度の事業計画について説明。新規事業として、療養病床の転換支援や病院における精神医療のあり方の検討、医療情報の国民への啓発などに取り組む考えを示した。　医療機関経営に関係した取り組みでは、医療者の働き方改革について、「改革によって地域の医療が崩壊することがないようにしなければならない」と指摘。地域における医療・病床機能の分・・・

2018年03月27日(火) ［がん対策］がんゲノム医療連携病院、100施設が決定　厚労省

がんゲノム医療中核拠点病院・がんゲノム医療連携病院の一覧表（3／27）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省健康局がん・疾病対策課　　カテゴリ： 保健・健康 医療提供体制

　厚生労働省は3月27日付で、がんゲノム医療中核拠点病院と連携する「がんゲノム医療連携病院」の一覧を公表した(p1～p4参照)。連携病院となったのは、札幌医科大学附属病院など100施設。2018年4月から運用を開始する。　連携病院は、中核拠点病院が候補を選定し、厚労省に申請した医療機関。今回は▽北海道大学病院：2施設▽東北大学病院：6施設▽国立がん研究センター東病院：6施設▽慶應大学病院：24施設▽国立がん研究センター・・・

2018年03月27日(火) ［国家試験］ 2018年薬剤師国試の合格率70.58％、6年制新卒は84.87％　厚労省

第103回薬剤師国家試験の合格発表を行いました（3／27）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省医薬・生活衛生局総務課　　カテゴリ： 医療提供体制

　厚生労働省は3月27日、2018年の「第103回薬剤師国家試験」の合格者を発表した。受験者数1万3,579人に対して合格者数9,584人で、合格率は70.58％だった(p1～p2参照)。　受験区分別では、6年制新卒は受験者数8,606人に対して合格者数7,304人で、合格率は84.87％。6年制既卒は受験者数4,577人に対して合格者数2,151人で、合格率47.00％。旧4年制卒、受験資格認定者は受験者数396人に対して合格者数129人で、合格率32.58％となっ・・・

2018年03月27日(火) ［国家試験］ 2018年国試の合格率、PTは81.4％、OTは76.2％　厚労省

第53回理学療法士・作業療法士国家試験の合格発表（3／27）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省医政局医事課試験免許室　　カテゴリ： 医療提供体制

　厚生労働省は3月27日、2018年の「理学療法士（PT）国家試験」と「作業療法士（OT）国家試験」の合格者を発表した。PTは受験者数1万2,148人に対して合格者数9,885人で、合格率81.4％。OTは受験者数6,164人に対して合格者数4,700人で、合格率は76.2％だった(p1参照)(p8参照)。　新卒者をみると、PTは受験者数1万1,033人に対して合格者数9,679人で、合格率は87.7％。OTは受験者数5,289人に対して合格者数4,435人で、合・・・

2018年03月26日(月) ［救急医療］「＃7119」で診療時間外の利用が減少　救急業務検討会・報告書

平成29年度救急業務のあり方に関する検討会報告書（3／26）《厚生労働省》: 発信元：総務省消防庁　　カテゴリ： 医療提供体制

　総務省の「平成29年度（2017年度）救急業務のあり方に関する検討会」は3月26日に公表した報告書で、「＃7119」の運用開始により、診療時間外の患者が年々減少傾向にあることを明らかにした。　2016年中の救急出動件数は約621万件、救急搬送人員数は約562万人で、過去最多を更新(p2参照)。検討会では、▽安定的・持続的な救急業務の提供▽救命率の向上－といった主要課題への対応のため、「救急車の適正利用の推進」「救急業・・・

2018年03月26日(月) ［診療報酬］ DPCへの参加、合併・分割の手続き等を通知　厚労省

DPC制度への参加等の手続きについて（3／26付　通知）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省保険局医療課　　カテゴリ： 診療報酬 医療提供体制

　厚生労働省は3月26日、DPC制度への参加等の手続きについて、都道府県などに通知した。2018年4月1日から適用する。　DPC対象病院の要件は、▽【急性期一般入院基本料】、特定機能病院または専門病院の7対1・10対1【入院基本料】の届出▽【診療録管理体制加算】の届出▽DPC調査に参加し、入院診療および外来診療のデータを提出▽調査期間1月当たりの（データ／病床）比が0.875以上▽適切なコーディングに関する委員会を年4回以上開催－・・・

2018年03月26日(月) ［改定速報］レセプト記載要領通知を発出、分割調剤などを追記　厚労省

「診療報酬請求書等の記載要領等について」等の一部改正について（3／26付　通知）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省保険局医療課　　カテゴリ： 30年度同時改定 診療報酬

　厚生労働省は3月26日、2018年度診療報酬改定に伴う「診療報酬請求書等の記載要領等」についての一部改正について、都道府県などに通知した。今回、専用の処方箋様式が設けられることになった、分割調剤に関する記載などが追加された。　診療報酬請求書（レセプト）の記載要領では、新設のオンライン診療について、同一日に2回以上実施した場合、診療実日数は1日として数えるよう指示(p19参照)。一定の要件を満たす診療所と・・・

2018年03月26日(月) ［看護］国試合格者数　看護師5万8,682人、保健師6,666人、助産師2,201人

第104回保健師国家試験、第101回助産師国家試験及び第107回看護師国家試験の合格発表（3／26）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省医政局看護課　　カテゴリ： 医療提供体制 看護

　厚生労働省は3月26日、2018年の「第107回看護師国家試験」、「第104回保健師国家試験」、「第101回助産師国家試験」の合格者を発表した。　看護師国家試験は、受験者数6万4,488人（うち新卒者5万7,929人）に対し、合格者は5万8,682人（5万5,764人）で、合格率は91.0％（96.3％）だった(p1参照)。保健師は受験者数8,191人に対し、合格者数は6,666人で、合格率81.4％。助産師は受験者数2,230人に対し、合格者数は2,201人で、・・・

2018年03月26日(月) ［インフル］定点当たり患者数は8.65、前週より減少　インフル第11週

インフルエンザの発生状況について（3／26）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省健康局結核感染症課　　カテゴリ： 保健・健康

　厚生労働省が3月26日に発表した2018年第11週（3月12日から3月18日）の「インフルエンザの発生状況」によると、定点当たり報告数は8.65（患者報告数4万2,764人）で、前週の12.05より減少したことがわかった(p2～p3参照)。　2017年第36週以降の累積の推計受診者数は約2,154万人。2018年第11週の基幹定点からの入院報告数は628例で、前週（795例）から減少した(p2～p3参照)。　都道府県別で報告数が多いのは、秋田県（21.94・・・

2018年03月26日(月) ［感染症］ A群溶血性レンサ球菌咽頭炎、前週よりも増加　感染症週報

感染症週報2018年第10週（3月5日～3月11日）（3／26）《感染症週報》: 発信元：国立感染症研究所　　カテゴリ： 保健・健康

　国立感染症研究所は3月26日、2018年第10週（3月5日～3月11日）の「感染症週報」を公表した。A群溶血性レンサ球菌咽頭炎の定点当たり報告数は2.64（前週2.60）で、前週より増加した。都道府県別では、石川県（6.72）、鳥取県（5.26）、北海道（5.25）の順に多い(p6～p7参照)(p12参照)(p28参照)。　感染性胃腸炎（ロタウイルスに限る）の定点当たり報告数は0.28（前週0.31）で7週ぶりに減少に転じた。33都道府県か・・・

2018年03月23日(金) ［経営］新認定医療法人、移行6年は厚労相に報告必要　厚労省・染谷指導官

新認定医療法人制度の活用セミナー（3／23）《日本経営》: 発信元：日本経営　　カテゴリ： 医療提供体制 医療制度改革

　厚生労働省医政局医療経営支援課の染谷輝・医療法人指導官はこのほど、日本経営グループ主催の「新認定医療法人制度の活用セミナー」に登壇し、2017年の医療法改正で認定の期限延長や要件の追加などが行われた、新認定医療法人制度について概説した。この中で染谷指導官は、持分の定めのない法人への移行が完了した時点で認定が失効する旧制度と違い、新制度は移行完了日から6年間は認定の効力が継続することを繰り返し説明。6年・・・

2018年03月23日(金) ［経営］特養の利用率、開設1年半で平均88.5％　福祉医療機構

「特別養護老人ホーム開設時実態調査」の結果について（3／23）《福祉医療機構》: 発信元：独立行政法人福祉医療機構　　カテゴリ： 介護保険

　独立行政法人福祉医療機構（WAM）が3月23日に公表した、「特別養護老人ホーム開設時実態調査」の結果によると、新規開設した特別養護老人ホーム（特養）の利用率は、開設時は低調ながら、開設1年半の時点で平均88.5％に上昇したことがわかった(p1参照)。　調査は、近年開設した特養155施設の開設から2年以内の入所者や、人材確保の状況を調べたもので、78施設から回答を得た（回答率：50.3％）(p2参照)。　利用率の・・・

2018年03月23日(金) ［診療報酬］人生の最終段階の医療の普及で報告書案了承　厚労省・検討会

人生の最終段階における医療の普及・啓発の在り方に関する検討会（第6回 3／23）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省医政局地域医療計画課　　カテゴリ： 診療報酬 医療提供体制 高齢者

　厚生労働省の「人生の最終段階における医療の普及・啓発の在り方に関する検討会」は3月23日、厚労省が示した報告書案を大筋で了承した。人生の最終段階で本人の意思に沿った医療・ケアが行われるようにするためには、本人と家族、多職種チームが事前に繰り返し話し合いを行う、「アドバンス・ケア・プランニング（ACP）」の概念をより広く普及・啓発する必要があると指摘。対象者をその属性で3つに区分し、それぞれに適した普及・・・

2018年03月23日(金) ［診療報酬］急性期と地ケア入院料の見直し、要望反映された　日病協が評価

日本病院団体協議会　定例記者会見（3／23）《日本病院団体協議会》: 発信元：日本病院団体協議会　　カテゴリ： 30年度同時改定 診療報酬 医療制度改革

　日本病院団体協議会（日病協）は3月23日に開いた代表者会議で、2018年度診療報酬改定の総評を行った。日病協が昨年5月と11月に厚生労働省保険局に提出した要望書の項目の実現度合いを検証。同日会見した山本修一副議長（国立大学附属病院長会議常置委員長）は、要望がほぼ適ったと判定されたのは、入院基本料の評価基準の見直しと病棟群単位による届出制度の改善、地域包括ケア病棟における在宅からの急変患者の受け入れの評価－・・・

2018年03月23日(金) ［改定速報］単一建物居住者の扱いなど整理、介護報酬改定で厚労省がQ＆A

平成30年度介護報酬改定に関するQ＆A（vol.1）（3／23）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省老健局老人保健課　　カテゴリ： 30年度同時改定 介護保険 高齢者

　厚生労働省は3月23日、2018年度介護報酬改定に関するQ＆Aの第1弾を公表した。複数の単一建物居住者に居宅療養管理指導を実施した場合の取り扱いや、医療保険と介護保険のリハビリテーション計画書の共通化などについて、詳しい解釈を示した。　同じ建物内の居住者に対する同一月のサービス提供（単一建物居住者）で、診療報酬に合わせた見直しが行われた「居宅療養管理指導」では、複数人にサービス提供した場合の取り扱いを整理・・・

2018年03月23日(金) ［介護］中高年の介護離職傾向、女性に顕著　中高年者縦断調査

中高年者縦断調査（中高年者の生活に関する継続調査）特別報告の結果（3／23）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省政策統括官付参事官付世帯統計室　　カテゴリ： 調査・統計 介護保険 保健・健康

　厚生労働省が3月23日に公表した「中高年者縦断調査（中高年者の生活に関する継続調査）特別報告」によると、女性は男性に比べ、介護を開始すると就業継続確率が低くなる傾向が強いことがわかった。　調査は、高齢者対策などの基礎資料を得るため、2005年10月末に50～59歳だった全国の中高年者世代の男女（団塊の世代を含む）の「健康・就業・生活状況」について、意識面・事実面の変化の経過を継続的に調べたもの(p3参照)・・・

2018年03月23日(金) ［病院］ 2018年1月の病院病床数は前月比294床増加　厚労省

医療施設動態調査（平成30年1月末概数）（3／23）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省政策統括官付参事官付保健統計室　　カテゴリ： 医療提供体制 調査・統計

　厚生労働省が3月23日に公表した「医療施設動態調査」（2018年1月末概数）によると、病院の総病床数は155万5,386床となり、前月比で294床増加した。最も増加数が多かったのは一般病床で、404床増の89万1,548床。療養病床32万5,222床（前月比151床減）、精神病床33万1,603床（75床増）、感染症病床1,848床（増減なし）、結核病床5,165床（34床減）となった。一般診療所の病床数は9万8,111床（277床減）で、このうち療養病床は9,015・・・

2018年03月23日(金) ［人口］ 2018年1月の出生数は前月比0.7％減の8万1,866人　厚労省

人口動態統計速報（平成30年1月分）（3／23）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省政策統括官付参事官付人口動態・保健社会統計室月報調整係　　カテゴリ： 調査・統計

　厚生労働省は3月23日、2018年1月分の「人口動態統計速報」を公表した。出生数は8万1,866人（前年同月比0.7％減）、死亡数は13万8,710人（2.7％増）で、人口の自然増減数は5万6,844人の減少となった。婚姻件数は4万4,549件（1.9％減）、離婚件数は1万6,554件（2.0％減）だった(p1～p2参照)。・・・

2018年03月23日(金) ［介護保険］2018年1月の介護サービス受給者数は424万5,400人　厚労省

介護給付費等実態調査月報（平成30年1月審査分）（3／23）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省政策統括官付参事官付社会統計室　　カテゴリ： 介護保険

　厚生労働省が3月23日にまとめた、2018年1月審査分の「介護給付費等実態調査月報」によると、全国の受給者総数は、介護予防サービスが75万5,500人、介護サービスが424万5,400人だった。受給者1人当たり費用額は、介護予防サービス2万9,100円、介護サービス19万2,200円(p1参照)。　要介護状態区分別でみた受給者数は、居宅サービスが▽要介護1：94万9,300人▽要介護2：88万5,200人▽要介護3：53万8,300人▽要介護4：37万8,500人▽・・・

2018年03月23日(金) ［予定］注目される来週の審議会スケジュール 3月26日～3月31日

来週注目の審議会スケジュール（3月26日～3月31日）（3／23）《厚生政策情報センター》: 発信元：厚生政策情報センター　　カテゴリ： その他

　来週3月26日（月）からの注目される厚生行政関連の審議会は以下の通りです。3月27日（火）時間未定　閣議17:30-18:30　第7回今後の医師養成の在り方と地域医療に関する検討会3月28日（水）10:00-12:00　第12回地域医療構想に関するワーキンググループ3月29日（木）10:00-12:00　第3回情報通信機器を用いた診療に関するガイドライン作成検討会3月30日（金）時間未定　閣議10:00-12:00　診療報酬調査専門組織医療機関等における消・・・

2018年03月22日(木) ［改定速報］介護医療院の設備基準、算定留意事項通知などを発出　厚労省

指定居宅サービスに要する費用の額の算定に関する基準（訪問通所サービス、居宅療養管理指導及び福祉用具貸与に係る部分）及び指定居宅介護支援に要する費用の額の算定に関する基準の制定に伴う実施上の留意事項について、リハビリテーションマネジメント加算等に関する基本的な考え方並びにリハビリテーション計画書等の事務処理手順及び様式例の提示について、介護医療院の人員、施設及び設備並びに運営に関する基準について、他（3／22付　通知）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省老健局老人保健課　　カテゴリ： 30年度同時改定 介護保険 高齢者

　2018年度介護報酬改定に向け、厚生労働省は3月22日、新報酬算定に際しての留意事項や事業所の人員、設備、運営基準などに関する通知を発出した。介護医療院の関連通知では、多床室の場合は入所者のプライバシーを守るために家具やパーテーションなどを組み合わせて室内を区切ることや、一部設備を併設の老人保健施設や特別養護老人ホームと共用しても差し支えないことなどを示した(p588～p620参照)。　介護医療院の届出は原・・・

2018年03月22日(木) ［健康］ 2028年までに新規透析患者を3万5,000人以下に　厚労省

腎疾患対策検討会（第3回　3／22）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省健康局がん・疾病対策課　　カテゴリ： 保健・健康

　厚生労働省は3月22日の「腎疾患対策検討会」に、報告書の骨子案を提示した。慢性腎臓病（CKD）の早期発見・診断などを全体目標に掲げるとともに、達成すべき成果目標（KPI）として、2028年までに年間の新規透析導入患者数を3万5,000人以下に減少させる方針を打ち出した(p17参照)(p42参照)。　報告書骨子案は、CKDを早期に発見・診断して適切な治療につなげることや、重症化予防の徹底、透析患者を含むCKD患者のQOLの・・・

2018年03月22日(木) ［医療提供体制］ 2018年度版死亡診断書記入マニュアルを公表　厚労省

死亡診断書（死体検案書）記入マニュアル（3／22）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省政策統括官統計・情報政策担当　　カテゴリ： 医療提供体制

　厚生労働省は3月22日、2018年度版の「死亡診断書（死体検案書）記入マニュアル」を策定し、ホームページ上で公開した(p1～p36参照)。　今年4月から介護医療院が創設されることを踏まえ、「死亡したところの種別」欄についてマニュアルは、新しい様式で選択肢の「3．介護医療院・介護老人保健施設」を選択した場合は、どちらで死亡したのかがわかるように、施設の名称に続けてカッコ内に「介護医療院」または「介護老人保健施・・・

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