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2019年04月12日(金) ［医療保険］後期高齢者医療制度の17年度収支、保険給付費増で黒字縮小

平成29年度後期高齢者医療制度（後期高齢者医療広域連合）の財政状況等について（4／12）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省保険局高齢者医療課　　カテゴリ： 高齢者 予算・人事等

　厚生労働省が4月12日に公表した「平成29年度（2017年度）後期高齢者医療制度（後期高齢者医療広域連合）の財政状況」によると、17年度の単年度収支は180億円の黒字、前年度からの繰越金反映後の収支は4,350億円の黒字となり、前年度に比べるといずれも黒字幅が縮小した。被保険者数の増加などを背景に、保険給付費が前年度比4.1％増と高い伸びを示したことが影響したとみられる。　17年度の保険料収入は1兆1,917億円（前年度比5.・・・

2019年04月10日(水) ［改定情報］ 20年度材料価格改定の検討スケジュールを了承　材料専門部会

中央社会保険医療協議会保険医療材料専門部会（第98回　4／10）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省保険局医療課　　カテゴリ： 医薬品・医療機器 2020年度改定

　中央社会保険医療協議会・保険医療材料専門部会は4月10日、2020年度の保険医療材料価格改定に向けた検討スケジュール案を了承した。6月頃から順次、▽主な課題と進め方の確認▽保険医療材料等専門組織からの意見聴取▽関係業界からの意見聴取－などを実施。その結果を踏まえ、秋以降さらに議論を深める。11月から12月にかけて意見をとりまとめ、総会に報告する(p3～p4参照)。・・・

2019年04月10日(水) ［改定情報］ 20年度改定に向けた1巡目の議論を開始　中医協・総会

中央社会保険医療協議会総会（第412回　4／10）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省保険局医療課　　カテゴリ： 診療報酬 2020年度改定 医療制度改革

　中央社会保険医療協議会・総会は4月10日開かれ、2020年度診療報酬改定に向けた1巡目の議論をスタートさせた。この日は年代別・世代別の課題をテーマにした初回の審議として、乳幼児期から学童期・思春期、周産期の医療における課題を整理。周産期医療では、今年1月に凍結された【妊婦加算】について、妊娠の継続や胎児に配慮した診療を評価する方向性は間違っていなかったが、医療費を負担する患者側の視点が欠けていたと複数の・・・

2019年04月03日(水) ［診療報酬］子宮頸がん腹腔鏡下手術の施設基準などで疑義解釈　厚労省

疑義解釈資料の送付について（その13）（4／3付　事務連絡）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省保険局医療課　　カテゴリ： 診療報酬

　厚生労働省は4月3日付けで、診療報酬に関する疑義解釈資料（その13）を地方厚生局などに事務連絡した。手術や検査の対象疾患や施設基準などを取り上げた。子宮頸がんに対する腹腔鏡下子宮悪性腫瘍手術の施設基準の「関係学会から示されている指針」では、日本産科婦人科学会などの「子宮頸癌に対する腹腔鏡下広汎子宮全摘出術に関する指針」が含まれることを明記。「Nudix hydrolase 15（NUDT15）遺伝子多型検査」の対象には、20・・・

2019年03月28日(木) ［医療費］ 18年10月の調剤医療費、前年度比1.6％増の6,498億円　厚労省

最近の調剤医療費（電算処理分）の動向平成30年10月（3／28）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省保険局調査課　　カテゴリ： test医療保険 医薬品・医療機器 調査・統計

　厚生労働省は3月28日、2018年10月分の「最近の調剤医療費（電算処理分）の動向」を公表した。10月の調剤医療費は6,498億円となり、対前年度同期比で1.6％増加した。内訳は、技術料が1,709億円（対前年度同期比6.0％増）、薬剤料が4,777億円（0.1％増）。後発医薬品の薬剤料は902億円（4.6％増）だった。後発医薬品の割合は数量ベース（新指標）で、76.0％（6.6ポイント増）(p1参照)(p5参照)(p8参照)。・・・

2019年03月28日(木) ［医療費］ 18年4～10月の医療保険医療費、75歳以上で2.6％増

最近の医療費の動向［医療保険医療費］平成30年10月号（3／28）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省保険局調査課　　カテゴリ： test医療保険 調査・統計

厚生労働省が3月28日に公表した「最近の医療費の動向（医療保険医療費）2018年10月号」によると、18年4～10月の医療保険適用75歳未満の医療保険医療費は13兆7,382億円（対前年同期比0.1%減）、75歳以上は9兆4,314億円（2.6％増）となったことがわかった(p2参照)。　このうち医科入院医療費は、75歳未満が4兆5,576億円（0.8％増）、75歳以上は4兆7,421億円（4.1％増）(p3参照)。医科入院外医療費は75歳未満が5兆2,699億・・・

2019年03月28日(木) ［医療費］ 18年4～10月の概算医療費、前年度比0.9％増　厚労省

最近の医療費の動向［概算医療費］平成30年10月号（3／28）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省保険局調査課　　カテゴリ： test医療保険 調査・統計

　厚生労働省が3月28日に公表した「最近の医療費の動向（概算医療費）2018年10月号」によると、18年4～10月の概算医療費は24.6兆円、対前年同期比では0.9％の伸びとなった。うち医療保険適用の75歳未満は13.9兆円（対前年同期比0.1％減）、75歳以上は9.5兆円（2.6％増）だった(p1参照)(p4参照)。　1人当たり医療費は19.5万円（1.3％増）で、75歳未満は12.8万円（0.5％増）、75歳以上は54.8万円（0.0％減）・・・

2019年03月27日(水) ［診療報酬］負担感ある医師の業務、主治医意見書等の記載が上位に

中央社会保険医療協議会診療報酬改定結果検証部会（第57回　3／27）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省保険局医療課　　カテゴリ： 診療報酬 30年度同時改定 診療報酬改定結果検証部会

　医師が負担に感じている業務の上位は、主治医意見書や診断書などの記載、検査、治療、入院に関する患者家族への説明で、現在の勤務状況について過半数の医師が、改善の必要性が高い、または改善の必要性があると考えている－。そんな実態が、3月27日の中央社会保険医療協議会・診療報酬改定結果検証部会に報告・了承された「医療従事者の負担軽減、働き方改革の推進に係る評価等に関する実施状況調査」で明らかになった・・・

2019年03月27日(水) ［医薬品］ HIV－1感染症用薬の薬価収載など了承　中医協・総会2

中央社会保険医療協議会総会（第411回　3／27）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省保険局医療課　　カテゴリ： 医薬品・医療機器

　中央社会保険医療協議会・総会は3月27日、HIV－1感染症用薬「ビクタルビ配合錠」（ギリアド・サイエンシズ）の薬価収載を了承した。類似薬効比較方式（I）で算定された薬価は、1錠・6,972.30円。補正加算はつかなかった。新薬の処方日数を14日に制限するルールは適用しない。薬価収載予定日は2019年4月3日(p11～p15参照)。　また、再生医療等製品2品目を医薬品として薬価算定組織で保険償還価格を検討した後、薬価基準に収載・・・

2019年03月27日(水) ［医薬品］費用対効果評価の検証受け、オプジーボの価格引き下げ

中央社会保険医療協議会総会（第411回　3／27）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省保険局医療課　　カテゴリ： 医薬品・医療機器

　中央社会保険医療協議会・総会は3月27日、医薬品・医療機器の費用対効果評価の試行的導入で、検証対象となっていた品目の価格調整方法を了承した。試行的導入の対象13品目のうち、企業分析と再分析の結果が異なる7品目で検証が行われた。検証結果に基づく価格調整で薬価引き下げとなったのは、オプジーボ点滴静注100mg・20mgのみ。それ以外の6品目は「価格調整なし」となった(p270～p276参照)。　また、高額な医療機器を用い・・・

2019年03月27日(水) ［先進医療］先進医療と患者申出療養で各1技術を了承　中医協・総会

中央社会保険医療協議会総会（第411回　3／27）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省保険局医療課　　カテゴリ： 医学・薬学 医薬品・医療機器 診療報酬

　中央社会保険医療協議会・総会は3月27日、先進医療会議と患者申出療養評価会議でそれぞれ「適」と評価された、先進医療B該当技術1件と患者申出療養の対象技術1件の実施を了承した。　先進医療の技術名は「薬物療法に反応しない双極性うつ病への反復経頭蓋磁気刺激療法」。国立精神・神経医療研究センター病院が申請した。患者の右前頭前野に反復経頭蓋磁気刺激による低頻度刺激を行い、偽刺激との対照比較によって有効性や安全性・・・

2019年03月27日(水) ［改定情報］ 20年度改定に向けた検討テーマを了承　中医協・総会

中央社会保険医療協議会総会（第411回　3／27）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省保険局医療課　　カテゴリ： 2019年度改定 診療報酬 医療制度改革

　中央社会保険医療協議会・総会は3月27日、2020年度の診療報酬改定に向けた議論の進め方を了承した。夏までにかけての1巡目の議論では、▽患者の疾病構造や受診行動を意識しながら年代別に課題を整理▽最近の医療と関連性の高いテーマについて課題を整理−の2つの視点で活発に意見交換。秋以降の2巡目の議論では、外来・入院・在宅・調剤といった個別テーマに分けた上で、過去の改定での検討項目や、18年度改定答申書の附帯意・・・

2019年03月27日(水) ［診療報酬］大病院の紹介状なし初診患者比率が低下　18年度改定検証調査

中央社会保険医療協議会診療報酬改定結果検証部会（第57回　3／27）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省保険局医療課　　カテゴリ： 診療報酬 30年度同時改定 診療報酬改定結果検証部会

　厚生労働省は3月27日の中央社会保険医療協議会・診療報酬改定結果検証部会に、2018年度診療報酬改定の影響を検証した4つの特別調査の結果を報告、了承された。このうち、「かかりつけ医機能等の外来医療に係る評価等に関する実施状況調査（その1）」では、定額負担の徴収が義務化されている大病院において18年度改定前後で、紹介状がない初診患者の比率が低下したことが明らかになった(p3参照)。　許可病床数200床以上の病・・・

2019年03月27日(水) ［医療機器］医療機器1品目、臨床検査1件の保険適用を承認　中医協・総会

中央社会保険医療協議会総会（第411回　3／27）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省保険局医療課　　カテゴリ： 医薬品・医療機器

　中央社会保険医療協議会・総会は3月27日、医療機器1品目と臨床検査1件の保険適用を了承した。　新たに保険適用される医療機器（19年6月収載予定）は次の通り。【区分C2：新機能・新技術】●既存の抗うつ剤治療で十分な効果が認められない成人のうつ病患者に対し、パルス磁場を用いて脳皮質の局所領域に電流を誘導し、ニューロンを刺激して治療を行う「NeuroStar TMS 治療装置」（ヴォーパル・テクノロジーズ）：新規技術料で評価&・・・

2019年03月18日(月) ［医療改革］後発品の保険者別使用割合を初公表、全国平均は72.5％　厚労省

保険者別の後発医薬品の使用割合の公表について（平成30年9月診療分）（3／18）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省保険局医療介護連携政策課医療費適正化対策推進室　　カテゴリ： 医療制度改革 医薬品・医療機器

　厚生労働省は3月18日、保険者別の後発医薬品の使用割合（2018年9月診療分）を初めて公表した。政府の経済財政諮問会議の「経済・財政計画改革工程表2017改定版」に、保険者別の後発医薬品の使用割合を18年度実績から公表する方針が明記されたことを受けての対応。政府は20年9月までに後発医薬品の使用割合を80％以上とする目標を掲げており、今回公表された9月診療分での全国平均は72.5％だった。今後は毎年度9月および3月診療分・・・

2019年03月18日(月) ［健康］ 17年度の特定健診実施率は53.1％、全保険者の実績を初公表　厚労省

2017年度特定健康診査・特定保健指導の実施状況について【概要】（3／18）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省保険局医療介護連携政策課医療費適正化対策推進室　　カテゴリ： 保健・健康

　厚生労働省は3月18日、2017年度の特定健康診査・特定保健指導の実施状況について、全保険者の実績を公表した。全体の状況をみると、特定健康診査（特定健診）の対象者約5,388万人に対して受診者数は約2,858万人、実施率は53.1％（前年度比1.7ポイント増）。特定保健指導の対象者は約492万人、終了者は約96万人で、実施率は19.5％（0.7ポイント増）だった。いずれの実施率も年々上昇しているが、「目標（特定健診70％以上、保健指・・・

2019年03月11日(月) ［診療報酬］選定療養に導入すべき事例の提案・意見の募集開始　厚労省

「選定療養として導入すべき事例等」に関する提案・意見の募集について（3／11）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省保険局医療課　　カテゴリ： 診療報酬 test医療保険

　厚生労働省は3月11日、選定療養として新たに導入すべき事例や、現行10類型の見直しと追加に関する提案・意見の募集を開始した。指定の提出様式に記入し、電子メールで提出する。募集締め切りは4月10日（水）。寄せられた提案や意見は、中央社会保険医療協議会での議論の参考にされる。同省ホームページで詳細を確認できる。厚生労働省ホームページ※・・・

2019年03月06日(水) ［診療報酬］維持・生活期リハの介護への移行対応策を了承　中医協・総会

中央社会保険医療協議会総会（第410回　3／6）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省保険局医療課　　カテゴリ： 診療報酬 30年度同時改定 介護保険

　中央社会保険医療協議会・総会は3月6日、2019年4月から介護保険に移行する、要介護・要支援被保険者に対する維持期・生活期のリハビリテーションについて、円滑な移行を促すための対応策を了承した。　脳血管疾患、廃用症候群などを対象にした医療保険の【疾患別リハビリテーション料】には、それぞれ「標準的算定日数」が定められ、これを超えるとリハビリの提供が月13単位に制限される。このうち、介護保険の要介護または要支・・・

2019年03月06日(水) ［診療報酬］選定療養に導入すべき事例の提案・意見を募集　中医協・総会

中央社会保険医療協議会総会（第410回　3／6）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省保険局医療課　　カテゴリ： 診療報酬 test医療保険

　中央社会保険医療協議会・総会は3月6日、選定療養に導入すべき事例についての提案や意見の募集方法を了承した。従来と同様に、外科系学会社会保険委員会連合、内科系学会社会保険連合などの関係学会や医療関係団体、国民などから広く提案、意見を募る。募集期間は今月から1～2カ月程度とし、提案内容を踏まえた中医協での議論は7月以降に開始される予定(p48参照)。・・・

2019年03月06日(水) ［改定情報］ 20年度診療報酬改定の検討スケジュールを了承　中医協・総会

中央社会保険医療協議会総会（第410回　3／6）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省保険局医療課　　カテゴリ： 診療報酬 診療報酬改定結果検証部会

　中央社会保険医療協議会・総会は3月6日開かれ、2020年度診療報酬改定に向けた検討項目とスケジュールを了承した。診療報酬改定結果検証部会を中心に、18年度改定答申書の附帯意見を踏まえた調査・検討を進めるのと併行して総会では4月以降、医療を取り巻く全般的な課題について意見交換する一巡目の議論に入り、夏を目処に意見を整理。秋以降の2巡目の議論で、個別具体的な改定項目についての検討を深める。年末の20年度予算編成・・・

2019年02月21日(木) ［医療費］医療機関別の後発医薬品割合などを分析　調剤医療費・トピックス

循環器領域で用いられる医薬品の薬剤料の推移等について、処方箋発行元医療機関種類別にみた薬剤料、後発医薬品割合等について（2／21）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省保険局調査課　　カテゴリ： 医薬品・医療機器

　厚生労働省はこのほど、最近の調剤医療費のトピックスとして、処方箋発行元の医療機関種類別にみた後発医薬品割合や、循環器領域で使用される医薬品の薬剤料の年次推移データなどを公表した。　2018年9月調剤分の調剤レセプトで、医療機関種類別の後発医薬品割合をみると、数量ベースでは公的病院（77.1％）、薬剤料ベースでは診療所（21.7％）が最も高かったが、大学病院は数量ベース（66.7％）、薬剤料ベース（9.4％）のいずれ・・・

2019年02月21日(木) ［医療費］18年4～9月の医療保険医療費、75歳以上で2.1％増

最近の医療費の動向［医療保険医療費］平成30年9月号（2／21）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省保険局調査課　　カテゴリ： test医療保険 調査・統計

　厚生労働省が2月21日に公表した「最近の医療費の動向（医療保険医療費）2018年9月号」によると、18年4～9月の医療保険適用75歳未満の医療保険医療費は11兆6,674億円（対前年同期比0.7%減）、75歳以上は8兆163億円（2.1％増）となったことがわかった(p2参照)。　このうち医科入院医療費は、75歳未満が3兆8,889億円（0.7％増）、75歳以上は4兆433億円（3.9％増）(p3参照)。医科入院外医療費は75歳未満が4兆4,645億円（・・・

2019年02月21日(木) ［医療費］ 18年4～9月の概算医療費、前年度比0.3％増　厚労省

最近の医療費の動向［概算医療費］平成30年9月号（2／21）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省保険局調査課　　カテゴリ： test医療保険 調査・統計

　厚生労働省が2月21日に公表した「最近の医療費の動向（概算医療費）2018年9月号」によると、18年4～9月の概算医療費は20.9兆円、対前年同期比では0.3％の伸びとなった。うち医療保険適用の75歳未満は11.8兆円（対前年同期比0.8％減）、75歳以上は8.1兆円（2.1％増）だった(p1参照)(p4参照)。　1人当たり医療費は16.5万円（0.5％増）で、75歳未満は10.8万円（0.2％減）、75歳以上は46.6万円（0.5％減）(p5参照)・・・

2019年02月21日(木) ［医療費］ 18年9月の調剤医療費、前年度比8.4％減の5,665億円　厚労省

最近の調剤医療費（電算処理分）の動向平成30年9月（2／21）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省保険局調査課　　カテゴリ： test医療保険 医薬品・医療機器 調査・統計

　厚生労働省は2月21日、2018年9月分の「最近の調剤医療費（電算処理分）の動向」を公表した。9月の調剤医療費は5,665億円となり、対前年度同期比で8.4％減少した。内訳は、技術料が1,471億円（対前年度同期比4.7％減）、薬剤料が4,183億円（9.6％減）。後発医薬品の薬剤料は776億円（4.0％減）だった。後発医薬品の割合は数量ベース（新指標）で、75.3％（5.7ポイント増）(p1～p2参照)(p5参照)(p8参照)。・・・

2019年02月20日(水) ［診療報酬］遺伝子多型検査の対象疾患などで疑義解釈を送付　厚労省

疑義解釈資料の送付について（その12）（2／20付　事務連絡）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省保険局医療課　　カテゴリ： 診療報酬 医薬品・医療機器

　厚生労働省は2月20日付けで、診療報酬に関する疑義解釈（その12）を地方厚生局などに事務連絡した。2019年2月1日付けで保険適用された「Nudix hydrolase 15（NUDT15）遺伝子多型検査」などを取り上げた。同検査の対象疾患となるには、チオプリン製剤を使用する疾患であることに加え、関連学会が定める治療方針などに、治療選択基準と検査結果を踏まえた治療方針が明記されている必要があると説明。現時点では、「難治性の炎症性・・・

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