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2018年03月30日(金) ［改定速報］医療保険と介護保険の給付調整で通知を発出　厚労省

「医療保険と介護保険の給付調整に関する留意事項及び医療保険と介護保険の相互に関連する事項等について」の一部改正について（3／30付　通知）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省保険局医療課　　カテゴリ： 30年度同時改定 診療報酬 介護保険

　厚生労働省は3月30日、2018年度診療報酬・介護報酬同時改定に伴い、「医療保険と介護保険の給付調整に関する留意事項及び医療保険と介護保険の相互に関連する事項等について」の通知を都道府県などに送付した。介護保険適用病床に入院している患者が急性増悪で密度の高い医療行為が必要になった際の取り扱いや、同一病棟に医療保険適用病床と介護保険適用病床を病室単位で併存させる場合の留意事項などを示した内容。　新設の介・・・

2018年03月30日(金) ［介護］老健局に「介護ロボット開発・普及推進室」を設置　厚労省

厚生労働省における介護ロボットの開発・普及体制を強化します～介護ロボット開発・普及推進室の設置と介護ロボット担当参与の任命～（3／30）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省老健局高齢者支援課　　カテゴリ： 介護保険

　厚生労働省は4月1日付けで、老健局内に「介護ロボット開発・普及推進室」を設置し、介護ロボットの開発・普及を専門とする「老健局参与（介護ロボット担当）」に工学、介護・リハビリテーション、産業調査、生産性向上の専門家ら9人を任命した(p1～p2参照)。　政府は「未来投資戦略2017」（2017年6月9日閣議決定）などで、現場のニーズに即した介護ロボットの開発や介護ロボットによる生活の質の維持・向上、介護者の負担軽・・・

2018年03月30日(金) ［経営］ 2018年2月の医療・福祉新規求人総数は約22.4万人　厚労省

一般職業紹介状況（平成30年2月分）（3／30）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省職業安定局雇用政策課　　カテゴリ： 調査・統計

　厚生労働省は3月30日、2018年2月分の「一般職業紹介状況」を公表した。医療・福祉の新規求人総数は22万4,688人で、前年同月比3.7％増加。このうち、パートタイム新規求人数は10万5,183人だった(p4～p5参照)。　内訳は、医療業は7万4,984人（前年同月比0.6％増）で、パートタイム新規求人数は3万296人（1.4％増）。社会保険・社会福祉・介護事業は14万8,144人（5.3％増）で、パートタイム新規求人数は7万4,060人（5.4％増）と・・・

2018年03月30日(金) ［改定速報］【オンライン診療料】、6カ月連続の対面診療が必須　疑義解釈

疑義解釈資料の送付について（その1）（3／30付　事務連絡）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省保険局医療課　　カテゴリ： 30年度同時改定 診療報酬 医療制度改革

　厚生労働省が3月30日に公表した2018年度診療報酬改定の疑義解釈資料では、【オンライン診療料】の算定について、「オンライン診療料対象管理料等」（地域包括診療料、生活習慣病管理料、在宅時医学総合管理料などが該当）などを初めて算定した月から連続して6カ月間は、同一の医師が月1回の対面診療を行っていたことが前提条件になることを強調。同一疾患を6カ月間、同一医師が対面で診療していれば、算定した対象管理料等の中に・・・

2018年03月30日(金) ［医療提供体制］オンライン診療の実施に関する指針を公表　厚労省

オンライン診療の適切な実施に関する指針（3／30）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省医政局医事課　　カテゴリ： 医療提供体制 診療報酬 医療制度改革

　厚生労働省は3月30日、「オンライン診療の適切な実施に関する指針」を定め、公表した(p1～p28参照)。同省の「情報通信機器を用いた診療に関するガイドライン作成検討会」が3月29日に了承したもの。オンライン診療の対象は、緊急時などの一部例外を除き、再診の患者に限定することや、患者からの事前同意の取得手順、オンライン診療を実施する際の患者と医師の所在、利用端末や情報セキュリティ対策についての基本的考え方な・・・

2018年03月30日(金) ［診療報酬］消費税引き上げに向け、医療機関の消費税負担の議論がスタート

診療報酬調査専門組織医療機関等における消費税負担に関する分科会（第15回　3／30）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省保険局医療課　　カテゴリ： 診療報酬

　診療報酬調査専門組織・医療機関等における消費税負担に関する分科会は3月30日、2019年10月に控える消費税率10％への引き上げに向けた審議をスタートし、直近の市場実勢価格を把握するため、2018年度中に薬価調査と特定保険医療材料価格調査を実施することを決めた。医療経済実態調査は改めて行わず、2017年度調査のデータを活用する。消費税引き上げで生じる医療機関の税負担増加分は、これまで通り診療報酬への上乗せで対応す・・・

2018年03月30日(金) ［改定速報］ 2018年度診療報酬改定の疑義解釈資料を事務連絡　厚労省

疑義解釈資料の送付について（その1）（3／30）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省保険局医療課　　カテゴリ： 30年度同時改定 診療報酬 医療制度改革

　厚生労働省は3月30日、2018年度診療報酬改定の「疑義解釈資料」の第1弾を都道府県などに送付した。医科診療報酬では、【オンライン診療料】や一般病棟用の【重症度、医療・看護必要度II】、【人工腎臓】などの運用についての解釈を示した（詳細は、4月2日（月）配信のMC plus Dailyで改めてお伝えします）(p1～p104参照)。・・・

2018年03月29日(木) ［医薬品］「ブプロピオン」を含む無承認医薬品を発見　厚労省

医薬品成分を含有する無承認医薬品の発見について（3／29）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省医薬・生活衛生局監視指導・麻薬対策課　　カテゴリ： 医薬品・医療機器

　厚生労働省は3月29日、医薬品成分の「ブプロピオン」を含む無承認医薬品が東京都で発見されたと公表した(p1～p3参照)。　医薬品成分が発見された製品は「E・V・B Next」（形状：液体）、検出成分：1本（10.2ml）当たりブプロピオン170mg。同成分を含有し経口摂取するものは医薬品に該当し、承認を受けずに製造販売することは医薬品医療機器等法で禁止されている(p2参照)。　都によると、この製品による健康被害は報告・・・

2018年03月29日(木) ［医療提供体制］オンライン診療指針案を了承、年度内制定へ　GL検討会

情報通信機器を用いた診療に関するガイドライン作成検討会（3／29　第3回）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省医政局医事課　　カテゴリ： 医療提供体制 診療報酬 医療制度改革

　厚生労働省の「情報通信機器を用いた診療に関するガイドライン作成検討会」は3月29日、「オンライン診療の適切な実施に関する指針（案）」を大筋で了承した。前回、論点となった複数の医師が連携して在宅医療を行う場合の取り扱いについては、診療計画に複数医師の関与を明記するなど一定の条件を満たせば、全ての医師の事前対面診療を不要とすることで決着した。同日の委員からの指摘事項を踏まえて文言修正し、年度内にとりま・・・

2018年03月28日(水) ［国家試験］ 2018年言語聴覚士国家試験、合格率は79.3％　厚労省

第20回言語聴覚士国家試験の合格発表（3／28）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省医政局医事課試験免許室　　カテゴリ： 医療提供体制

　厚生労働省は3月28日、2018年の「第20回言語聴覚士国家試験」の合格者を発表した。受験者数2,531人（前年2,571人）に対して、合格者数は2,008人（1,951人）。合格率は79.3％（75.9％）となった(p1参照)。・・・

2018年03月28日(水) ［改定速報］加算の起算日は転換前の入院日で　介護医療院への転換で厚労省

平成30年度介護報酬改定に関するQ＆A（Vol.2）（3／28）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省老健局老人保健課　　カテゴリ： 30年度同時改定 介護保険 高齢者

　厚生労働省は3月28日、2018年度介護報酬改定に関するQ＆Aの第2弾を公表した。介護療養型医療施設から介護医療院に転換する場合、【初期加算】、【短期集中リハビリテーション実施加算】や、【退所前訪問指導加算】における入所期間の起算日は、転換前の介護療養型医療施設の入院日とすることを明記。医療療養病床や介護療養型老人保健施設からの転換も同様の扱いとする。月の途中に介護療養型医療施設または介護療養型老人保健施・・・

2018年03月28日(水) ［診療報酬］ ACPの普及・啓発を、人生の最終段階の医療で　厚労省・検討会

人生の最終段階における医療・ケアの普及・啓発の在り方に関する報告書（3／28）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省医政局地域医療計画課　　カテゴリ： 診療報酬 医療提供体制 高齢者

　厚生労働省の「人生の最終段階における医療・ケアの普及・啓発の在り方に関する検討会」は3月28日、最終報告書をまとめた。人生の最終段階における医療・ケアが本人の意思に沿った形で行われるよう、本人と家族、多職種によるチームが事前に繰り返し話し合う「アドバンス・ケア・プランニング（ACP）」の概念を広く普及させる必要性を指摘。啓発対象者を属性に応じて、▽人生の最終段階における医療・ケアの在り方を自分ごととし・・・

2018年03月28日(水) ［医療費］ 2017年11月の後発医薬品割合70.2％に　2017年10・11月調剤医療費

最近の調剤医療費（電算処理分）の動向平成29年10月、最近の調剤医療費（電算処理分）の動向平成29年11月（3／28）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省保険局調査課　　カテゴリ： test医療保険 医薬品・医療機器 調査・統計

　厚生労働省は3月28日、2017年10月、11月の「最近の調剤医療費（電算処理分）の動向」を公表した。このうち2017年11月時点の後発医薬品割合は70.2％となったことがわかった。　2017年10月の調剤医療費は6,395億円で、前年度同期比3.6％増だった。内訳は、技術料1,612億円（3.8％増）、薬剤料4,771億円（2.2％増）。薬剤料のうち、後発医薬品は863億円（15.0％増）だった(p1参照)(p7参照)。後発医薬品割合は数量ベース・・・

2018年03月28日(水) ［医療費］ 2017年度10～11月の医療保険医療費、75歳以上で前年比4.6％増

最近の医療費の動向［医療保険医療費］平成29年10～11月号（3／28）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省保険局調査課　　カテゴリ： test医療保険 調査・統計

　厚生労働省は3月28日、「最近の医療費の動向（医療保険医療費）2017年10～11月号」を公表した。「医療保険医療費」とは、医療保険適用分の明細書のデータを集計したもの。　2017年度の4～11月までの医療費総額の伸び率は、医療保険適用75歳未満が前年同期比0.6％増、75歳以上は4.6％増だった(p2参照)。診療種類別医療費で、医科入院の75歳未満は0.6％増、75歳以上は4.9％増(p3参照)。医科入院外で75歳未満は0.0％増・・・

2018年03月28日(水) ［医療費］ 2017年度11月までの医療費、前年同期比2.1％増　厚労省

最近の医療費の動向［概算医療費］平成29年10～11月号（3／28）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省保険局調査課　　カテゴリ： test医療保険 調査・統計

　厚生労働省が3月28日に公表した「最近の医療費の動向（概算医療費）2017年10～11月号」によると、2017年度4 ～11月までの医療費は27.9兆円、前年同期比2.1％増だった。年齢別では、75歳未満は15.9兆円（前年同期比0.6％増）、75歳以上は10.6兆円（4.6％増）だった(p1参照)(p4参照)。1人当たり医療費は22.0万円（2.3％増）。このうち、75歳未満は14.5万円（1.2％増）、75歳以上は62.6万円（1.4％増）だった・・・

2018年03月28日(水) ［介護］介護福祉士国家試験の合格者は6万5,574人　厚労省

介護福祉士国家試験合格発表（第30回　3／28）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省社会・援護局福祉基盤課福祉人材確保対策室　　カテゴリ： 医療提供体制 介護保険

　厚生労働省は3月28日、2018年の「第30回介護福祉士国家試験」の合格者を発表した。受験者数9万2,654人（前回7 万6,323人）に対し、合格者数は6万5,574人（5万5,031人）、合格率は70.8％（72.1％）だった。男女別合格者数は、男性1万9,906人、女性4万5,668人(p1～p2参照)。　合格者を受験資格別にみると、老人福祉施設の介護職員が5万618人で最も多く、次いで訪問介護員1万3,848人、介護老人保健施設の介護職員6,452人、介護・・・

2018年03月27日(火) ［改定速報］医療機関と介護施設の併設、設備共用について通知　厚労省

病院又は診療所と介護保険施設等との併設等について（3／27付　通知）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省医政局老健局　　カテゴリ： 30年度同時改定 診療報酬 介護保険

　厚生労働省は3月27日、病院・診療所と介護保険施設との併設などの取り扱いについて、医政局長と老健局長の連名通知を都道府県知事宛てに送付した。病院・診療所と介護保険施設などを併設する場合には、表示などで両施設の区分を可能な限り明確にするよう指示。施設・設備の共用については、（1）病院・診療所の診療室または医務室、（2）手術室、（3）機能訓練室を除く処置室、（4）病院・診療所の病室と介護医療院などの療養室・・・

2018年03月27日(火) ［医療提供体制］身近な入院施設としての有床診の活用を　省令改正で厚労省

地域医療構想を踏まえた地域包括ケアシステムの構築のための有床診療所の在り方について（3／27付　通知）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省医政局地域医療計画課　　カテゴリ： 医療提供体制 高齢者

　厚生労働省は3月27日、地域医療構想の実現に向けた有床診療所の活用などについて、都道府県に通知した。既存病床数が医療計画の基準病床数や、地域医療構想の病床必要量を下回る地域で、新たに療養病床や一般病床の整備を行う際には、住民の身近な地域で緊急時対応できる入院施設を確保する意図から、有床診療所の病床設置についても、地域医療構想調整会議で議論するよう促した。また、既存病床数と基準病床数の関係性に関わら・・・

2018年03月27日(火) ［がん対策］がんゲノム医療連携病院、100施設が決定　厚労省

がんゲノム医療中核拠点病院・がんゲノム医療連携病院の一覧表（3／27）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省健康局がん・疾病対策課　　カテゴリ： 保健・健康 医療提供体制

　厚生労働省は3月27日付で、がんゲノム医療中核拠点病院と連携する「がんゲノム医療連携病院」の一覧を公表した(p1～p4参照)。連携病院となったのは、札幌医科大学附属病院など100施設。2018年4月から運用を開始する。　連携病院は、中核拠点病院が候補を選定し、厚労省に申請した医療機関。今回は▽北海道大学病院：2施設▽東北大学病院：6施設▽国立がん研究センター東病院：6施設▽慶應大学病院：24施設▽国立がん研究センター・・・

2018年03月27日(火) ［国家試験］ 2018年薬剤師国試の合格率70.58％、6年制新卒は84.87％　厚労省

第103回薬剤師国家試験の合格発表を行いました（3／27）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省医薬・生活衛生局総務課　　カテゴリ： 医療提供体制

　厚生労働省は3月27日、2018年の「第103回薬剤師国家試験」の合格者を発表した。受験者数1万3,579人に対して合格者数9,584人で、合格率は70.58％だった(p1～p2参照)。　受験区分別では、6年制新卒は受験者数8,606人に対して合格者数7,304人で、合格率は84.87％。6年制既卒は受験者数4,577人に対して合格者数2,151人で、合格率47.00％。旧4年制卒、受験資格認定者は受験者数396人に対して合格者数129人で、合格率32.58％となっ・・・

2018年03月27日(火) ［国家試験］ 2018年国試の合格率、PTは81.4％、OTは76.2％　厚労省

第53回理学療法士・作業療法士国家試験の合格発表（3／27）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省医政局医事課試験免許室　　カテゴリ： 医療提供体制

　厚生労働省は3月27日、2018年の「理学療法士（PT）国家試験」と「作業療法士（OT）国家試験」の合格者を発表した。PTは受験者数1万2,148人に対して合格者数9,885人で、合格率81.4％。OTは受験者数6,164人に対して合格者数4,700人で、合格率は76.2％だった(p1参照)(p8参照)。　新卒者をみると、PTは受験者数1万1,033人に対して合格者数9,679人で、合格率は87.7％。OTは受験者数5,289人に対して合格者数4,435人で、合・・・

2018年03月26日(月) ［診療報酬］ DPCへの参加、合併・分割の手続き等を通知　厚労省

DPC制度への参加等の手続きについて（3／26付　通知）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省保険局医療課　　カテゴリ： 診療報酬 医療提供体制

　厚生労働省は3月26日、DPC制度への参加等の手続きについて、都道府県などに通知した。2018年4月1日から適用する。　DPC対象病院の要件は、▽【急性期一般入院基本料】、特定機能病院または専門病院の7対1・10対1【入院基本料】の届出▽【診療録管理体制加算】の届出▽DPC調査に参加し、入院診療および外来診療のデータを提出▽調査期間1月当たりの（データ／病床）比が0.875以上▽適切なコーディングに関する委員会を年4回以上開催－・・・

2018年03月26日(月) ［改定速報］レセプト記載要領通知を発出、分割調剤などを追記　厚労省

「診療報酬請求書等の記載要領等について」等の一部改正について（3／26付　通知）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省保険局医療課　　カテゴリ： 30年度同時改定 診療報酬

　厚生労働省は3月26日、2018年度診療報酬改定に伴う「診療報酬請求書等の記載要領等」についての一部改正について、都道府県などに通知した。今回、専用の処方箋様式が設けられることになった、分割調剤に関する記載などが追加された。　診療報酬請求書（レセプト）の記載要領では、新設のオンライン診療について、同一日に2回以上実施した場合、診療実日数は1日として数えるよう指示(p19参照)。一定の要件を満たす診療所と・・・

2018年03月26日(月) ［看護］国試合格者数　看護師5万8,682人、保健師6,666人、助産師2,201人

第104回保健師国家試験、第101回助産師国家試験及び第107回看護師国家試験の合格発表（3／26）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省医政局看護課　　カテゴリ： 医療提供体制 看護

　厚生労働省は3月26日、2018年の「第107回看護師国家試験」、「第104回保健師国家試験」、「第101回助産師国家試験」の合格者を発表した。　看護師国家試験は、受験者数6万4,488人（うち新卒者5万7,929人）に対し、合格者は5万8,682人（5万5,764人）で、合格率は91.0％（96.3％）だった(p1参照)。保健師は受験者数8,191人に対し、合格者数は6,666人で、合格率81.4％。助産師は受験者数2,230人に対し、合格者数は2,201人で、・・・

2018年03月26日(月) ［インフル］定点当たり患者数は8.65、前週より減少　インフル第11週

インフルエンザの発生状況について（3／26）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省健康局結核感染症課　　カテゴリ： 保健・健康

　厚生労働省が3月26日に発表した2018年第11週（3月12日から3月18日）の「インフルエンザの発生状況」によると、定点当たり報告数は8.65（患者報告数4万2,764人）で、前週の12.05より減少したことがわかった(p2～p3参照)。　2017年第36週以降の累積の推計受診者数は約2,154万人。2018年第11週の基幹定点からの入院報告数は628例で、前週（795例）から減少した(p2～p3参照)。　都道府県別で報告数が多いのは、秋田県（21.94・・・

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