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2019年03月18日(月) ［診療報酬］ 18年11月時点の地域包括ケア病床7.9万床に増加　アルトマーク

地域包括ケア病床全国で2,309病院79,179床 1年間で一般病棟入院基本料から51病院が転換（3／18）《日本アルトマーク》: 発信元：日本アルトマーク　　カテゴリ： 診療報酬 30年度同時改定

　日本アルトマークが3月18日に公表した調査結果によると、2018年11月時点の【地域包括ケア病棟入院料・入院医療管理料】（以下、【地域包括ケア】）の算定病院は2,309施設、病床数は7万9,179床となったことが明らかになった。18年度診療報酬改定前の17年11月時点に比べ、267病院・1万1,891床増加。改定直後の18年6月時点と比べると、実績評価が導入された【地域包括ケア1】および【同3】の算定病院・病床数が顕著に伸びた。　18年・・・

2019年03月18日(月) ［医療提供体制］入退院支援ルール策定支援の実施は16都道府県　在宅医療WG

在宅医療及び医療・介護連携に関するワーキンググループ（第8回　3／18）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省医政局地域医療計画課　　カテゴリ： 医療提供体制 介護保険 医療制度改革

　厚生労働省は3月18日、都道府県の在宅医療への取り組み状況を調査した結果を公表した。同日の「在宅医療及び医療・介護連携に関するワーキンググループ（WG）」に報告したもの。それによると、入院医療から在宅医療へ患者を円滑に移行させるための「入退院支援ルールの策定支援」を在宅医療圏域全てで行っていたのは47都道府県中、16都道府県、国保データベース（KDB）システムを活用したデータ分析を実施していたのは14道府県に・・・

2019年03月18日(月) ［医療改革］後発品の保険者別使用割合を初公表、全国平均は72.5％　厚労省

保険者別の後発医薬品の使用割合の公表について（平成30年9月診療分）（3／18）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省保険局医療介護連携政策課医療費適正化対策推進室　　カテゴリ： 医療制度改革 医薬品・医療機器

　厚生労働省は3月18日、保険者別の後発医薬品の使用割合（2018年9月診療分）を初めて公表した。政府の経済財政諮問会議の「経済・財政計画改革工程表2017改定版」に、保険者別の後発医薬品の使用割合を18年度実績から公表する方針が明記されたことを受けての対応。政府は20年9月までに後発医薬品の使用割合を80％以上とする目標を掲げており、今回公表された9月診療分での全国平均は72.5％だった。今後は毎年度9月および3月診療分・・・

2019年03月18日(月) ［健康］ 17年度の特定健診実施率は53.1％、全保険者の実績を初公表　厚労省

2017年度特定健康診査・特定保健指導の実施状況について【概要】（3／18）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省保険局医療介護連携政策課医療費適正化対策推進室　　カテゴリ： 保健・健康

　厚生労働省は3月18日、2017年度の特定健康診査・特定保健指導の実施状況について、全保険者の実績を公表した。全体の状況をみると、特定健康診査（特定健診）の対象者約5,388万人に対して受診者数は約2,858万人、実施率は53.1％（前年度比1.7ポイント増）。特定保健指導の対象者は約492万人、終了者は約96万人で、実施率は19.5％（0.7ポイント増）だった。いずれの実施率も年々上昇しているが、「目標（特定健診70％以上、保健指・・・

2019年03月18日(月) ［医師国試］ 19年医師国家試験に9,029人が合格、合格率は89.0％　厚労省

第113回医師国家試験の合格発表（3／18）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省医政局医事課試験免許室　　カテゴリ： 医療提供体制

　厚生労働省は3月18日、2019年2月に実施した第113回医師国家試験の結果を発表した。受験者数1万146人（前年比136人増）に対し、合格者数は9,029人（5人増）。合格率は前年から1.1ポイント減の89.0％となった(p1参照)(p7参照)。　合格者の男女別内訳は、男性6,029人（構成比66.8％）、女性3,000人（33.2％）。男女別合格率は、男性88.1％、女性90.8％だった(p8参照)。合格者のうち新卒者は8,478人、合格率は92.4・・・

2019年03月18日(月) ［歯科］ 19年歯科医師国家試験の合格者は2,059人、合格率63.7％　厚労省

第112回歯科医師国家試験の合格発表（3／18）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省医政局医事課試験免許室　　カテゴリ： 医療提供体制

　厚生労働省は3月18日、2019年2月に行った第112回歯科医師国家試験の結果を公表した。3,232人（前年比73人増）が受験し、2,059人（20人増）が合格となった。合格率は63.7％と、前年から0.8ポイント低下した(p1参照)(p20参照)。　合格者の男女別内訳は、男性1,183人（構成比57.5％）、女性876人（42.5％）。男女別合格率は、男性60.0％、女性69.5％だった(p21参照)。新卒者の合格者数は1,587人、合格率は79.4％・・・

2019年03月15日(金) ［感染症］感染症週報 19年第9週（2月25日～3月3日）　国立感染症研究所

感染症週報 2019年第9週（2月25日～3月3日）《国立感染症研究所》: 発信元：国立感染症研究所　　カテゴリ： 保健・健康 調査・統計

　国立感染症研究所は3月15日、「感染症週報第9週（2月24日～3月3日）」を発表した。定点把握対象の5類感染症の報告数（定点当たり）は以下の通り(p6参照)(p25～p26参照)。▽インフルエンザ／5.93（前週8.99）／第5週以降減少▽RSウイルス感染症／0.47（0.44）／2週連続で増加▽咽頭結膜熱／0.33（0.30）／2週連続で増加▽A群溶血性レンサ球菌咽頭炎／2.71（2.67）／2週連続で増加▽感染性胃腸炎／5.95（5.99）／前週から減・・・

2019年03月15日(金) ［労働災害］労働災害発生状況 19年3月速報　厚労省

平成30年における労働災害発生状況について（平成31年3月速報値）（3／15）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省労働基準局安全衛生部安全課　　カテゴリ： 労働衛生 調査・統計

　厚生労働省は3月15日、2019年3月の「労働災害発生状況（速報値）」を公表した。18年1月～12月に発生した労働災害の詳細は以下の通り（主なもの）。【死亡災害】●死亡者数：880人（前年同期比45人減・4.9％減）●事故の類型別発生状況：▽墜落・転落／253人▽交通事故（道路）／172人▽はさまれ・巻き込まれ／113人【死傷災害（休業4日以上）】●死傷者数：12万4,777人（6,698人増・5.7％増）●事故の類型別発生状況：▽転倒／3万1,227人・・・

2019年03月15日(金) ［介護］維持期・生活期リハ算定医療機関の介護指定等でＱ＆Ａ　厚労省

介護保険最新情報 Vol.701（3／15）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省老健局老人保健課　　カテゴリ： 介護保険 30年度同時改定 診療報酬

　厚生労働省は3月15日、2018年度介護報酬改定に関するＱ＆Ａ（Vol.9）を都道府県などに事務連絡した。医療保険の維持期・生活期のリハビリテーションが19年4月1日以降、介護保険に移行することに関連した項目を取り上げた。具体的には、19年3月まで維持期・生活期の【疾患別リハビリテーション料】を算定していた医療機関が、4月以降に新規で介護保険の訪問リハビリテーション、通所リハビリテーション（いずれも介護予防サービス・・・

2019年03月15日(金) ［インフル］インフルエンザの発生状況 19年第10週（3月4日～10日）

インフルエンザの発生状況について（3／15）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省健康局結核感染症課　　カテゴリ： 保健・健康 調査・統計

　厚生労働省は3月15日、2019年第10週（3月4日～10日）の「インフルエンザの発生状況」を公表した。定点報告と全国の保育所、幼稚園、学校を対象としたインフルエンザ様疾患発生報告の詳細は以下の通り。【定点報告】(p2～p5参照)(p8参照)▽定点当たり報告数（全国）／4.12（前週5.93）▽定点当たり報告数の上位3都道府県：秋田県／9.09、山形県／9.04、福島県／8.80▽報告患者数／2万454人（前週比8,930人減）▽入院患者の・・・

2019年03月15日(金) ［精神医療］第21回精神保健福祉士国家試験に4,251人が合格　厚労省

第21回精神保健福祉士国家試験合格発表（3／15）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省社会・援護局障害保健福祉部精神・障害保健課心の健康支援室　　カテゴリ： 医療提供体制 社会福祉

　厚生労働省は3月15日、2019年2月に実施した「第21回精神保健福祉士国家試験」の結果を公表した。受験者数6,779人（前回比213人減）に対し、合格者数は4,251人（148人減）。合格率は62.7％（0.2ポイント減）だった(p1～p5参照)。合格者の男女別内訳は、男性1,384人（構成比32.6％）、女性2,867人（67.4％）。受験資格別では、保健福祉系大学等卒業者1,539人（36.2％）、養成施設卒業者2,712人（63.8％）だった(p3参照)・・・

2019年03月15日(金) ［社会福祉］第31回社会福祉士国家試験の合格者は1万2,038人　厚労省

第31回社会福祉士国家試験合格発表（3／15）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省社会・援護局福祉基盤課　　カテゴリ： 社会福祉 介護保険 医療提供体制

　厚生労働省は3月15日、2019年2月に行った「第31回社会福祉士国家試験」の結果を発表した。受験者4万1,639人（前回比2,298人減）のうち、合格者は1万2,038人（1,250人減）、合格率は28.9％（1.3ポイント減）だった(p1～p5参照)。合格者の男女別内訳は、男性4,120人（構成比34.2％）、女性7,918人（65.8％）。受験資格別では、福祉系大学等卒業者6,991人（58.1％）、養成施設卒業者5,047人（41.9％）となった(p3参照)。1・・・

2019年03月15日(金) ［予定］注目される来週の審議会スケジュール 3月18日～23日

来週注目の審議会スケジュール（3月18日～23日）（3／15）《厚生政策情報センター》: 発信元：厚生政策情報センター　　カテゴリ： その他

　来週3月18日（月）からの注目される厚生行政関連の審議会は以下の通りです。3月18日（月）16:00-18:30　社会保障審議会医療分科会16:00-18:00　第8回在宅医療及び医療・介護連携に関するワーキンググループ3月19日（火）時間未定　閣議10:00-18:00　全国介護保険・高齢者保健福祉担当課長会議3月20日（水）9:00-11:00　第76回社会保障審議会介護保険部会10:00-12:00　第20回地域医療構想に関するワーキンググループ3月22日（金・・・

2019年03月15日(金) ［特集］データに基づく、患者にとって最適な医療を提供　JCHO新宿MC

: 発信元：厚生政策情報センター　　カテゴリ：特集 医療提供体制 保健・健康

　医療の質や病院機能の向上、病院の機能改善に役立つ指標として、急速に広まりつつある「臨床評価指標」。独立行政法人地域医療機能推進機構（JCHO）東京新宿メディカルセンターは、がん医療の分野において、DPCデータと検査値データなどを紐づけし、検査結果に応じた後続検査実施率を自動的に確認できるシステムを構築。臨床評価指標の設定により、提供する医療の質を担保することで、患者にとって最善な医療の提供に努めている・・・

2019年03月14日(木) ［介護］介護療養病床、23年度末までに移行予定は半数　18年度改定検証調査

社会保障審議会介護給付費分科会介護報酬改定検証・研究委員会（第17回　3／14）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省老健局老人保健課　　カテゴリ： 介護保険 30年度同時改定 高齢者

　厚生労働省は3月14日の社会保障審議会・介護給付費分科会の「介護報酬改定検証・研究委員会」に、2018年度介護報酬改定の効果を検証した7つの調査の結果を報告した。介護医療院に関する調査では、介護療養病床のうち、現時点で23年度末の廃止期限までに介護医療院への移行予定が立っているのは半数程度に止まり、移行予定がない施設の4割は、次回21年度の介護報酬改定の結果を見てから判断する考えであることが明らかになった。・・・

2019年03月14日(木) ［診療報酬］ 25対1医療療養の過半数が20対1医療療養に転換　日慢協調査

日本慢性期医療協会定例記者会見（3／14）《日本慢性期医療協会》: 発信元：日本慢性期医療協会　　カテゴリ： 診療報酬 医療制度改革

　日本慢性期医療協会（日慢協）は3月14日、会員病院を対象にした病床の転換意向調査の結果を公表した。2018年度診療報酬改定の影響を把握する目的で実施したもので、25対1医療療養病床の過半数は19年1月時点で20対1医療療養に転換済み、あるいは将来転換を予定。介護医療院への転換を上回る結果となった。同日会見した武久洋三会長は、「25対1医療療養病床は介護医療院に転換すると思っていたが違う結果となった」と述べ、20対1に・・・

2019年03月14日(木) ［医療機関］病院機能評価の認定状況　3月1日付け　評価機構

認定状況のご案内（3／14）《日本医療機能評価機構》: 発信元：公益財団法人日本医療機能評価機構　　カテゴリ： 医療提供体制

　日本医療機能評価機構は3月14日、3月1日付けで行った病院機能評価の認定状況を公表した。詳細は下記の通り(p1～p5参照)。【3月1日付・認定状況】▽認定数／37病院（うち新規2病院、更新35病院）▽認定総数／2,181病院【新規認定病院】▽医療法人同愛会博愛病院▽日本医科大学多摩永山病院・・・

2019年03月14日(木) ［介護］老健事業推進費補助金の助成対象を公募　厚労省

平成31年度老人保健健康増進等事業国庫補助協議（公募）要領（3／14）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省老健局総務課　　カテゴリ： 介護保険 高齢者

　厚生労働省は3月14日、「平成31年度（2019年度）老人保健健康増進等事業（老人保健事業推進費等補助金）」の助成対象の公募を開始した。対象になるのは、高齢者の介護、介護予防、生活支援、老人保健、健康増進などに関わる先駆的・試行的な事業で、160ある公募テーマのいずれかを実施する事業(p4～p41参照)。対象団体は都道府県または市町村、厚生労働大臣が特に必要と認めた法人など。同省ホームページから所定の様式をダ・・・

2019年03月13日(水) ［がん対策］緩和ケアの質向上で拠点病院の実地調査へ　がんとの共生検討会

がんとの共生のあり方に関する検討会（第1回　3／13）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省健康局がん・疾病対策課　　カテゴリ： 保健・健康

　厚生労働省の「がんとの共生のあり方に関する検討会」は3月13日に開いた初会合で、がん患者に対する緩和ケアについて、がん診療連携拠点病院などを対象にした実地調査のスキームや調査マニュアルを固めた。調査で問題点を洗い出し、緩和ケアの質向上策につなげることが狙い。2019年度は対象施設を絞ったパイロット調査を行い、20年度以降の全国調査に向けた検討を行う(p31参照)。　　緩和ケアの質を巡っては、施設間格差の・・・

2019年03月13日(水) ［地域保健］全国の人口10万対常勤保健師数は20.4人　17年度報告

平成29年度地域保健・健康増進事業報告の概況（3／13）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省政策統括官付参事官付行政報告統計室　　カテゴリ： 保健・健康 調査・統計

　厚生労働省が3月13日に公表した「平成29年度（2017年度）地域保健・健康増進事業報告」によると、17年度末時点の全国の保健所・市区町村における人口10万人当たりの常勤保健師数は20.4人だったことがわかった。都道府県別では島根県（42.4人）が最も多く、次いで高知県（39.3人）、和歌山県（34.3人）などとなっている(p11参照)。　市区町村が実施した、がん検診の受診率は、「胃がん」8.4％、「肺がん」7.4％、「大腸がん・・・

2019年03月13日(水) ［医療提供体制］ B水準の適用要件などを一部修正、働き方改革・報告書案

医師の働き方改革に関する検討会（第20回　3／13）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省医政局総務課　　カテゴリ： 医療提供体制 医療制度改革 働き方改革

　厚生労働省は3月13日の「医師の働き方改革に関する検討会」に報告書案を提示した。焦点の1つである医師の時間外労働時間の上限規制では、これまでの議論を踏まえ、地域医療の確保に配慮するB水準の適用医療機関の要件を一部修正。2次救急医療機関の場合、当初、「年間救急車受入れ台数1,000台以上」とされていた要件に、「年間での夜間・休日・時間外入院件数500件以上」を追加、どちらかを満たしていればよいこととする。初期研・・・

2019年03月13日(水) ［医薬品］ゴーシェ病治療薬などの使用上の注意を改訂　安全性情報

医薬品・医療機器等安全性情報No.361（3／13）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省医薬・生活衛生局医薬安全対策課　　カテゴリ： 医薬品・医療機器

　厚生労働省は3月13日に公表した、「医薬品・医療機器等安全性情報No.361」に、ゴーシェ病治療薬のエリグルスタット酒石酸塩（サデルガカプセル100mg／サノフィ）など6医薬品の使用上の注意の改訂内容を記載した。エリグルスタット酒石酸塩は、「禁忌」の対象に、チトクロームP450 2D6の活性が通常の患者で、中等度以上の肝機能障害（Child－pugh分類BまたはC）がある患者など、同剤の血中濃度が大幅に上昇する恐れがある患者を追・・・

2019年03月13日(水) ［介護保険］介護給付費等実態統計月報　18年11月審査分　厚労省

介護給付費等実態統計月報（平成30年11月審査分）（3／13）《厚生労働省》: 発信元：厚生労働省政策統括官付参事官付社会統計室　　カテゴリ： 介護保険 調査・統計

厚生労働省は3月13日、2018年11月審査分の「介護給付費等実態統計月報」（旧・介護給付費等実態調査月報）を公表した。結果の詳細は以下の通り(p1参照)。【受給者数】・介護予防サービス：▽総数／73万8,000人▽介護予防居宅サービス／71万7,700人▽地域密着型介護予防サービス／1万4,400人・介護サービス：［全体］▽総数／435万9,800人▽要介護1／113万7,100人▽要介護2／107万5,000人▽要介護3／83万7,400人▽要介護4／75万6,300・・・

2019年03月12日(火) ［経営］ 7対1算定・中小規模病院の医業利益率が低下　17年度WAM調査

平成29年度病院の経営状況について（3／12）《福祉医療機構》: 発信元：独立行政法人福祉医療機構　　カテゴリ： 診療報酬 調査・統計

　独立行政法人福祉医療機構（WAM）は3月12日、2017年度の病院の経営状況について分析したリサーチレポートを公表した。それによると、一般病院の医業収益対医業利益率（以下、医業利益率）は1.2％で、前年度から0.9ポイント上昇。上昇傾向にあった赤字割合も縮小したが、病院のなかでは最も高く、依然として厳しい経営状況にある。とくに【7対1一般病棟入院基本料】を算定する中小規模の病院の医業利益率は引き続き低下しており、・・・

2019年03月12日(火) ［感染症］ 19年麻しん累積患者285人、前年の年間患者数を上回る　感染研

麻疹発生動向調査（3／12）《国立感染症研究所》: 発信元：国立感染症研究所感染症疫学センター　　カテゴリ： 保健・健康

　国立感染症研究所・感染症疫学センターが3月12日に公表した麻しん発生動向調査によると、2019年第9週まで（1月1日～3月3日）の累積患者数は285人となり、18年の年間累積患者数282人をすでに上回ったことがわかった(p1参照)。　19年の報告患者数をみると、第2週以降は20～50人の範囲内で推移。第7週は51人に達した。直近の第9週は26人の報告があった。地域別では、大阪府（累積患者数101人）、三重県（50人）、愛知県（27人・・・

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